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东营率先整合新农合与城镇居民医保

来源:大众网-齐鲁晚报2013年1月25日【评论0条】字号:T|T

  本报记者 李钢

  城乡居民医疗保险整合我省已有先例。从2013年1月1日起,东营在全省率先打破城乡医保“二元结构”,整合新农合与城镇居民医保,实行城乡居民医疗保险制度,城乡居民医保同城同待遇。

  东营城乡居民医保个人筹资标准按定额设置两个缴费档次,一档每人每年60元,二档每人每年120元。个人筹资标准随经济发展水平的提高适时调整。城乡居民医保以家庭为单位按年度参保缴费,家庭中符合参保条件的所有成员(不含在校生)应选择同一档次筹资标准。城乡居民基本医疗保险待遇包括门诊、住院两部分,待遇水平与个人筹资缴费档次挂钩,按照医疗机构级别,执行不同目录、相同报销比例。

  以前城镇居民医保与新农合难以信息共享,造成一系列问题,对此,东营将建立城镇职工和城乡居民参保人员统一的城乡医保网络系统,实现无缝连接和定点医疗机构即时联网结算。

  东营市城乡居民基本医疗保险将覆盖全市200万城乡居民,实现统一待遇水平、统一基金管理、统一统筹层次、统一筹资标准和筹资方式、统一药品目录和诊疗目录、统一信息管理,真正意义上打破了一直以来的城乡界限,实现了城乡统筹。

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