“感冒了，去社区打点滴，医生说没药不能治。”16日，市民陈先生致电本报称，目前感冒患者扎堆，但他所在社区已半个月没有病毒唑这种治疗病毒性感冒的特效药。对此，记者采访济南多家社区卫生服务中心发现，只有9分钱一支的病毒唑，很多社区卫生服务中心都缺货。

　　不仅病毒唑，不少社区卫生服务中心反映，许多便宜又好用的药品经常“断粮”。“波立维是放支架病人每天必须用的药，社区时常缺，为此病人整天来找我们讨说法，拿着从外面买药的单据让我们报销。”一位社区主任无奈表示。社区药品频频“断流”，背后有何隐情？

　　感冒病人扎堆 社区却缺感冒药

　　陈先生说，最近他得了重感冒，到大医院检查说是病毒性感冒，让输液。但大医院就诊的感冒患者太多，他就想到家门口的社区卫生服务中心治疗。“社区患者倒不多。但医生看了我要输液的针剂后，表示中心没这种药，不能输液，我只能又返回医院治疗。”

　　社区短缺的针剂就是“病毒唑”，又称利巴韦林，是治疗病毒性疾病的特效药。“这个药我挺熟悉，以前得了病毒感染引起的感冒、腹泻，医生都会给用。怎么现今社区连这种最基本的药都不配呢？”陈先生说。

　　随后，记者来到陈先生就诊的这家社区卫生服务中心。对于病毒唑的缺货，该中心主任说出苦衷。“我从半个月前就向配送企业点货，催了十几次，现在还没到货。配送企业一直说缺货，我们很无奈。现在感冒患者那么多，肯定耽误患者治疗。”

　　不止这一家社区卫生服务中心，记者相继调查5家社区卫生服务中心，有3家表示病毒唑经常缺货。为啥经常缺？“便宜呗，9分钱一支，厂家竞标完就不生产了。”一位社区卫生服务中心主任一语道破天机。

　　阿司匹林都没有 病人经常讨说法

　　记者走访5家社区卫生中心后发现，少药是这几家社区的共同特征，而缺药品种又各有不同。

　　天桥区一家社区卫生服务中心主任表示，除病毒唑外，5元一盒的甘草片有1个多月没有送货，黄连素是治疗腹泻常用药，近几年就从没进来过。“廉价药送得不及时，贵药却很及时，像25.9元一盒的丹参滴丸、30.15元一盒的稳心颗粒，一要就有货。”

　　历下区一家社区卫生服务中心主任则坦言，阿司匹林是大家熟知的镇痛药，但就是这种常用药，社区已两三个月没货了。此外像安痛定、PPA这些大家耳熟能详的药，社区都已没有。“波立维是放支架的病人每天必须要用的药，但该药经常缺货，病人离了又不行，所以医保病人整天来我们社区讨说法，拿着在药店买药的单据找我们报销。该药我们有时只能借着用。”

　　不但缺药，目前社区限定用药的范围太窄、品种少也让社区负责人头疼。比如肾移植药物、儿童药物都不能满足需求。且有1/10的药物只有一家药厂竞标成功，形成垄断，患者选择余地变小。

　　多卖一盒药就多赔一盒的钱

　　为啥社区中的药物频频“断流”？记者了解到，从2010年3月开始，济南100余家基层卫生机构开始实施基本药物制度，基本药物在基层卫生机构零差价出售，基本药物目录之外的药品不再允许基层卫生机构出售。自基本药物制度在社区实行之后，关于目录设置“短腿”、社区基药频频断货的质疑声就从没间断。

　　“当时基本药物竞标的标准，是在保证质量的前提下，就看谁的价格更低。由于基本药物是广覆盖，所以许多药厂试图把利润压到最低以确保竞标成功，然后靠薄利多销。”一位社区卫生服务中心负责人分析，之所以出现药品中标后又不供货的局面，是因为药品生产成本在不断上涨。当初竞标时还可以走薄利多销的路子，而原材料价格的上涨却榨干了药企的最后一点利润，多卖一盒药就多赔一盒的钱。所以中标药企宁愿放弃基本药物这块市场，也不愿赔本赚吆喝。

　　“当初投标是企业自己投的，不能因为不赚钱就不供货，否则不能满足市民用药需求。”该负责人说，企业不供货，政府却没有实质性的惩罚措施，导致厂家有恃无恐。“如果中标品种的配送率达不到用药需求就马上更换中标企业，或今后三年不能再参加山东省的任何医药招标，有了这样的处罚看谁还敢断货？”不少社区负责人呼吁，政府应尽早出台惩罚措施，使中标企业有进有出，并尽快增补基本药物目录，方便市民买药。