齐鲁晚报济南讯（记者 刘志浩 通讯员 邱少波）春节期间饮食不慎，济南一老汉因腹痛未及时就医，最终被发现小肠大面积坏死，所幸经过手术治疗保住性命，但保留的小肠已不足一米。
60多岁的王老汉家住济南历城区，大年初四亲朋好友团聚家中，推杯换盏后不久，老人开始觉得肚子疼，而且拉起了肚子，考虑到亲朋都在，他一开始没有声张，孰料忍到晚上疼痛越来越严重，随即他被送到济南第三人民医院。
济南市立三院普外科副主任医师孙孝东说，当时他们怀疑老人属于肠坏死，由于该病临床不易诊断，只能进行剖腹探查。但老人因恐惧死活不愿意，此时距离他腹痛已过去20小时，情况非常危急。最终经劝说老人答应了。
“剖腹探查的结果是，‘肠系膜静脉栓塞合并广泛性小肠坏死’。”孙孝东说，当时医护人员被眼前的景象惊住了：老人缺血坏死的小肠已经肿胀发黑，像“酱香肠”迂曲成一团，“不及时手术随时会发生休克，老人可能挺不过当日，必须马上切除坏死肠管！”
这时问题又来了，小肠切除少，不能根治疾病，但切除过多，又会影响肠管的正常吸收功能。经过再三斟酌，主刀医生凭着丰富的临床经验小心地切除了坏死肠管，并对余下不足一米的小肠进行了缝合。为了避免发生并发症吻合口瘘，仅仅是缝合这不足一米的小肠，主刀医生就在手术台上站了近一个小时。
最终，手术顺利完成，在医护人员的精心护理下，老人目前生命体征正常，病情在恢复中。
据了解，“肠系膜静脉栓塞合并小肠坏死”临床上较为少见，早期症状不明显，因为没有特异性，容易与其他急腹症混淆，在临床上误诊率与死亡率居高不下，“大面积肠坏死”病例术后死亡率可达80%以上。
孙孝东介绍，广泛小肠切除术后，维生素和矿物质等营养素吸收会发生障碍，小肠实现功能代偿需要时间，手术之后患者每天都要少量多餐，以高热量、高蛋白质、低脂肪、少渣半流质或软食为主。
专家提醒，肠坏死原因复杂，不容易早期发现，提醒中老年人，尤其伴随心脏病、血管病史者，突然出现急性腹痛、呕吐、腹泻、血便应迅速就医，以免延误抢救时机。
