背后观察

  二胎产妇成用血大户有医院今年已达15例

  主要源于首胎剖宫产增多

  今年以来市血站接到求助的用血大户清一色的都是二胎产妇,产妇大出血后求血的比例明显增加。

  “二胎政策放开,今年让血站也感觉到了很大压力。今年的这种用血突发情况已出现很多次,用血大户都是二胎产妇。”市血站工作人员说,以我市一家医院为例,今年需大量输血,超过1600毫升以上的二胎产妇就已达到了15例,她们均在生产中出现了凝血功能障碍,这还不算少量输血的二胎产妇,高危需抢救的产妇比例明显增加。

  “以前我们的祖父母辈别说生二胎,一生生四五个孩子的情况多的是,也没见动不动大出血,或者生不出孩子、胎停育,需要保胎的,咋现在产妇那么娇贵呢?”有市民不解。对此记者采访了解到,高危产妇主要源于首胎剖宫产增多,剖宫产后的疤痕子宫,容易使胎盘植入等情况发生,造成凶险;此外更多女性有流产史,流产史也更易让产程出现危险;还有一个原因与环境污染、食品中残留激素、农药、化肥等有害物质有关。

  此外,更值得注意的是,羊水栓塞这种临床罕见的产科疾病,更是最近频频出现在人们视线中,成为产妇大出血甚至死亡的始作俑者。记者了解到,羊水栓塞发病率很低,仅在十万分之四到十万分之六之间,但近几年剖宫产的增多推高了羊水栓塞的发生率,剖宫产发生羊水栓塞的几率是顺产的5-6倍,因为理论上在分娩过程中,只要有创口,就有发生羊水栓塞的可能,而剖腹产的创口显然要比顺产的创口要大得多。此外,据不完全统计,发生羊水栓塞的产妇以怀男性胎儿的居多。子宫张力过高,包括巨大儿、双胎妊娠、羊水过多等因素也容易造成羊水栓塞。