本报记者 赵璐
市社会保险事业局发布2013年度我市门规病种定点医疗机构变更通知，办理了门诊规定病种(以下简称“门规”)的城镇职工医疗保险参保人，如需变更定点医疗机构，可在3月26日至3月31日期间办理。
定点选择 三级综合性医院只能选一家
2013年度门规病种继续实行“单定点”管理，在一个医疗年度内，纳入门规病种管理的参保人员(以下简称门规参保人)原则上只能选择一家定点医疗机构(含门规病种定点社区卫生服务机构)进行诊疗。
今年4月1日起，我市将35种门规病种划分成4类，对于患有Ⅱ类病种中的“慢性病毒性肝炎”、“肝硬化”、“结核病”、“眼科疾病(黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼)”的门规参保人，可选择一家定点专科医院诊疗；患有Ⅰ类病种的门规参保人，可选择一家定点专科医院或三级综合性医院诊疗；上述门规参保人同时患有其他门规病种的，可再选择一家门规病种定点社区卫生服务机构或定点医院诊疗。比如，参保人患有“慢性病毒性肝炎”合并“肝硬化”、“尿毒症患者的透析治疗”合并“器官移植患者的抗排异治疗”病种的，合并病种应选择同一家定点医疗机构诊疗。在一个医疗年度内，门规病种参保人选择的三级综合性医院不得超过一家。
办理流程
如需变更 需在月底前完成登记
3月26日至3月31日，需要变更门规病种参保人，需持门规医疗证、职工医保卡到新选择的定点医疗机构指定窗口办理变更手续，不用再到原定点医疗机构办理。
对于选择增加定点专科医院的门规参保人，应到所选定点专科医院办理变更手续；如果参保人在选择增加定点专科医院的同时，变更原定点社区卫生服务机构或定点医院的，应在定点专科医院办理完变更手续后，再到新选择定点社区卫生服务机构或定点医院办理变更手续。
对于同时患有Ⅰ类病种和其他门规病种的门规参保人，如选择三级综合性医院诊疗Ⅰ类病种，可到所选的三级综合性医院办理变更手续即可，其他门规病种可继续在原定点医疗机构诊疗，但原定点医疗机构为三级综合性医院的，则需将其他门规病种一并转入。参保人需变更原定点医疗机构的，则应在新增的三级综合性医院办理完变更手续后，再到新选择的定点社区卫生服务机构或定点医院办理变更手续。
