齐鲁网济南5月11日讯(记者 李淼)11日,山东省第一列人感染H7N9禽流感确诊患者张某转入普通病房,枣庄市市立医院公布了其诊治经过。
患者男性,36岁,因发热、咳嗽6天,憋喘1天于2013年4月21日18点到枣庄市立医院院发热门诊就诊,并收入感染疾病科住院治疗。经国家、省专家对患者会诊,通报省H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,4月23日经国家CDC复核后确诊为人感染H7N9禽流感病例。
患者入院后予抗病毒、抗感染、支持对症等积极治疗,病情仍进行性加重,随转入重症医学科,给呼吸机辅助呼吸。患者入院后经国家、省、市党委政府及枣庄市立医院对患者高度重视,省厅积极协调相关专家支援,于22日晚调度省胸科医院ECMO治疗团队到达,并于4月23日零时30分开始用ECMO治疗。经国家、省、市多地专家积极协作,给予抗病毒、调节免疫、抑制炎症反应、保护肝肾功能、保护胃黏膜、抗感染、胃肠营养支持等综合治疗措施;并严密监测各项指标,积极做好预防可能出现的并发症;同时切实加强医护人员的放护。患者病情逐渐趋稳定好转,于4月29日10点30分顺利撤离ECMO,于5月3日11时拔出气管插管,改用无创呼吸机辅助呼吸。5月8日停无创呼吸机辅助呼吸,停病危。现急需继续抗炎、化痰、营养支持、抗凝治疗。检测血气等实验室指标。
患者目前神志清,自诉无憋喘,咳痰有力,普通饮食,大小便正常,睡眠可,体温正常。末梢氧饱和度:96-100%,血压正常。复查胸片及肺部CT,肺部情况较前明显好转。4月28日起H7N9病毒核酸检4次均为阴性,具备了转入普通病房的条件,今日从重症监护病房转到了普通病房。