近日，枣庄市人民政府办公室公布了《枣庄市医疗联合体建设推进工作方案》。《方案》中提到2017年枣庄市所有三级公立医院将全部参与医联体建设，建成至少1家具有明显成效的紧密型医联体或医共体。到2018年，所有县级医院全部参与医联体建设。2020年，则实现医联体建设全市全覆盖。
根据《方案》，下一步，枣庄将积极推进全市医联体的建设工作，逐步引导患者初诊和小病在社区、康复在社区；常见病、多发病到二级医院；大病和疑难复杂急性病进入三级医院，以此降低公立医院年门急诊人次，推进分级诊疗制度实施。
齐鲁晚报记者了解到，开展分级诊疗切切实实实现了惠民。首先对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治，医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高，可极大地降低患者医疗费用负担；此外，对于疑难病、复杂病通过大型公立医院与基层联动的预约挂号、预约床位及绿色转诊通道，可缩短在大医院住院候床时间，节约患者时间和费用。
以慢性病为突破口，促进分级诊疗纵深发展
何谓分级诊疗？枣庄市卫计委医改办工作人员解释，通俗来讲，所谓分级医疗，就是按照患者疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，并逐步实现专业化。形成“大医院舍得放，基层接得住，患者小病自愿去基层”的医疗服务新格局。”
工作人员称，今年上半年卫计委已制定出台了《枣庄市慢性病分级诊疗试点方案》，以慢性病为突破口，以推进家庭医生签约服务为抓手，充分利用医联体推动优质医疗资源上联下沉，强化慢性病分级诊疗制度建设。截止目前，全市共制定出台了119个常见病、多发病分级诊疗目录，“三纵一横”医联体内制定了包括12个专科88种疾病的分级诊疗指南，明确双向转诊服务流程，上半年由二、三级医院向基本医疗机构转诊人数达882人，县域内就诊率达88%。
优质资源共享，全面推进医疗联合体建设
根据《方案》，枣庄将探索医联体组织管理模式、明确医疗机构功能定位、推动优质资源共享下沉、建立规范双向转诊机制、扎实推进家庭医生签约服务。“首诊在基层、大病进医院、康复回社区”的医疗新格局将是枣庄市医疗联合体建设推进工作的意义所在。患者在确诊急危重症后，及时上转，医联体内调动三级医院的专家及医疗设备等资源，待患者病情稳定及时转回社区接受康复护理。
目前，全市已建成市精神卫生医联体、市妇幼保健医联体、市中医医联体，“一横”即滕州·山亭“跨区域医联体”。已覆盖11家医院、17家社区卫生服务中心、47家镇卫生院和12家专业公共卫生机构。医联体内实行“三通”，即：人员互通，促进医联体内各类人员合理流动；资源互通，共享检查、检验设备，推进检查、检验结果互认；医疗互通，借助信息化手段，开展预约挂号、预约住院、远程会诊等医疗服务。2016年全市医联体内上转病人2674人次，下转病人2436人次。
