一岁半宝宝哭闹、呕吐，竟是患上肠套叠，在青岛市胶州中心医院经过空气灌肠肠子复位，日前恢复如常。
9月8日晚，胶州1岁半的凡凡（化名）被母亲江女士紧急送到了胶州某医院，原因是孩子肚子痛得不正常。江女士称孩子一整天都没有按时排便，脾气也大变，不停地哭闹。家人喂他东西，他不领情，全都吐出来了。家人本想先观察观察，谁知到了晚上，孩子的症状还是没有好转，怕孩子出事，才将其送到医院。
到了医院后，凡凡又开始呕吐且哭闹得厉害，腹部摸到小包块，急诊彩超检查结果是“考虑小儿肠套叠”。医生告诉患儿父母，可能是肠套叠，但不能100%确诊，如果真的是，那情况就很凶险了，必须尽快灌肠诊疗或者外科手术治疗，否则拖得太长时间，孩子就可能会出现肠坏死等严重后果甚至有生命危险。患儿家属将孩子转至青岛市胶州中心医院。
入院后，孩子被确诊为肠套叠，医生立即为其做了“空气灌肠”肠套叠整复——将灌肠管道从患儿肛门置入，控制一定的压力，将空气灌入套叠的肠子远端，让气压使套入的肠子退回原处，促使套叠的肠子复位。整复治疗过后，宝宝不再哭闹，恢复了正常。
医院放射科主任祁波介绍，肠套叠俗称“叠肠”，是婴儿期最严重的外科急症之一。孩子的肠子异常地逆向蠕动，前段肠子套入后段肠子的管腔中，形成肠阻塞，套入的肠道因缺血发生水肿，肠壁静脉怒张破裂出血，从而出现血便。如果诊疗不及时，就可能导致中毒性肠麻痹、肠坏死、穿孔，甚至休克、死亡。
发生肠套叠的高危年龄在2个月到2岁之间的小孩，他们的胃肠系统发育还不完善，特有的生理特点，若再有初期辅助食物刺激、病毒感染、肠道痉挛等情况，发生肠套叠的几率会更高一些。这个时期的宝宝出现腹痛症状时，还不会清楚地表达，这时候，家长必须要提高警惕，“察言观色”，了解宝宝在跟你们“说”些什么。宝宝发生肠套叠的表现，还是跟普通的肚子痛稍有不同的。
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1。哭闹。宝宝哭闹具有阵发性，哭闹过后会恢复安静。肠蠕动是叠套的助力，它牵动肠管的移动，会产生疼痛感。一旦肠蠕动开始，孩子就会哭闹，此时宝宝会用拒绝进食、手脚乱动等表达痛感，当蠕动波结束后，宝宝便会停止哭闹；
2。呕吐。肠道叠套起初的呕吐物为进食的东西，可能伴有胆汁，病情加剧时，可出现奇臭的粪便类液状物。
3。腹部肿块。部分肠道会因为套叠出现隆起，初期肿块很容易在孩子腹部被摸到，后期肿块变得不明显。
4。大便异常。血便是肠道感染的表现，肠道出现套叠6个小时后，绝大部分小儿会排便，此时粪便会有血、稀薄、呈现胶冻样，如果酱的颜色，少部分患儿没有，只是肛门处会有血渍。肠套叠时，宝宝的肠子堵住了，也会发生便秘的情况。所以，肚子痛，特别是没有大便的宝宝，父母应提高警惕。
5。全身异常如果没有及时治疗肠叠套，到了后期，宝宝的情况会异常危险。孩子的神经受到损害，会出现嗜睡、反应迟钝、脱水等症状。其中腹膜炎是病变的先兆，孩子会有休克甚至是死亡的危险。
专家提醒宝宝在发病10小时后，孩子就可能拉血便，发病超过24小时，肠道就可能开始中毒坏死，最好在24小时以内宝宝的病情要被及时发现，并送往医院。如能早期发现孩子发生肠套叠，非手术方法就可治疗，大多可通过空气灌肠治疗而治愈，这种方法治疗肠套叠效果好且无创伤，本地统计治愈率在95%以上。但如果延误诊断，套叠的肠管会发生中毒坏死，需要剖腹手术切除坏死的肠管，而孩子的健康也会受到很大危害。
（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 刘震 通讯员 陈学甲）
