31岁的赵先生体重超260斤,睡觉严重打呼噜,根据医院仪器监测,他一夜竟呼吸暂停420次!属于睡眠期间缺氧非常严重情况。这是什么疾病?怎么治疗呢?

  260斤男青年一夜呼吸暂停420次

  2月中旬,青岛赵先生因受凉后出现咽喉部肿痛不适,剧烈咳嗽、咳痰,夜间经常咳醒或憋醒,同时伴有全身酸痛不适。在家附近医院进行抗菌治疗后无好转,为进一步诊治,赵先生来到市立医院西院区呼吸内科住院治疗。

  据了解,赵先生今年31岁,体重却达260斤以上,BMI指数42(BMI达到24的亚洲成年人被认为是超重);有10余年吸烟史,每天吸烟10支左右。虽然肥胖,但是赵先生平素体质良好,并无高血压、冠心病、糖尿病等肥胖人群易患疾病,身体灵活性良好,怎么这次咳嗽就要住院了呢?

  入院后,医生给予患者睡眠呼吸监测。根据监测结果,患者睡眠期间呼吸暂停420次,呼吸紊乱指数为64.1(>30为重度),最低氧饱和度53%(<80%为重度),肺功能检查结果为“中度混合型通气障碍”,这说明他的呼吸暂停非常严重,符合“睡眠呼吸暂停综合征”,并由此导致重度低氧血症。

  简单而言,患者在睡眠状态下有较长一段时间处于缺氧状态,而他自己却浑然不知!“难怪有时候睡起觉来,感觉跟一宿没睡一样,昏昏沉沉的,白天还总是想睡觉!”赵先生坦言。

  打鼾可治,戒烟等可辅助治疗

  医院呼吸内科病区主任兰淑娟告诉记者,睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍,最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。

  患者赵先生因严重打呼噜导致重度缺氧,造成睡眠过程被反复打断,引起白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退;更加糟糕的是,睡眠中呼吸暂停与窒息密切相关,严重时可造成猝死。

  目前,患者赵先生被给予相应专业治疗。据了解,睡眠呼吸暂停最常见的治疗方法是持续气道正压通气(CPAP)。CPAP机器由一个戴在患者鼻子和嘴上的面罩组成,可以轻轻地推动空气通过气道使其保持打开状态,从而防止打鼾。

  另外,由于肥胖是引起咽部狭窄的因素之一,而吸烟刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后坠,从而加重阻塞,因此,医生建议患者同时采取减肥、戒烟等治疗手段,从而解决睡眠呼吸暂停的问题。

  医生提醒:打鼾是健康发生危险的信号要及时防治

  兰淑娟主任提醒广大市民,打鼾是健康发生危险的信号,要及时防治。

  如果晚上打鼾,且伴有以下症状须警惕:睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止;睡眠反复憋醒肢体抽动、睡眠不宁;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后会血压升高、头痛;夜间心绞痛、心律紊乱;遗尿、夜尿增多;记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低;儿童多动、学习成绩差,身体发育不良,均应及时到医院进行检查。

  鉴于大多数打鼾都伴有睡眠呼吸暂停,兰淑娟主任建议,常打鼾的市民最好都到医院做一次睡眠监测,判断打鼾对自己身体有没有害。

  (青岛新闻网)