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于宗河:如何促进民营医院可持续发展?

来源:新浪博客2014年3月23日 07:38【评论0条】字号:T|T

  行业如何促进民营医院的健康可持续发展?

  于宗河:我想是这样的,作为行业团体来管医院,它不具备执法的功能。所以违规后的处罚问题,甚至包括吊销他的执照,这些作为行业团体没有这样的功能。但是我们可以给行政主管部门,执法部门提出建议,这以后我们可以进一步增强跟行政管理部门的沟通,加强对他们的工作。作为我们本身来讲,主要是树立先进,用这个先进的,或者用这种好的典型来引路,什么样是好的典型?什么样是好的民营医院?我想也是从大的方面来讲。一个想法就是民营医院端正办院理念,特别是投资者投资的理念,办院的理念、方向一定得端正,我觉得这是立足之本,这是根本。卫生事业,要想说赚钱,那是非常容易赚钱的,而且可以赚大钱,问题就是君子爱财,取之有道。在医疗卫生这个领域当中,要是一味地去赚钱,从赚钱出发办医院,这是很危险的事。我可以把这个话展开来谈,我们全国现在有将近两万所的医院,公立医院占绝大多数,都是百年以上的医院,几十年的医院,都是政府支持的。后来因为搞了自收,创收,在创收的过程中,也追求经济效益,全国人民不答应。现在医患关系紧张,老百姓,社会,责难,批评,甚至闹医院,打砸医院,伤害医务人员,这个深层次原因就是老百姓不接受这个东西,在医疗卫生来说,完全追求利益出发,与老百姓,与社会都不融,才产生这样的结果。同样的道理,民营医院也是这样,如果你是一味的,你以为有钱,投资办了医院,就可以大赚特赚,要做可以做大。《大宅门》这个电影,当时中国是非常穷的国家,可是最后二奶奶出殡的那个场面是什么场面。这说明要是搞商业化来赚大钱,能赚到。当时协和医院停办了几年,有很多医生都出去看门诊,但很多大牌的医生都不去,他看病可以收金条。但是到了21世纪全世界大概除了美国这样的国家在医疗上完全是商业化之外,大多数的发达国家都不是完全市场化的,他们很谨慎的,这样的状况下,我们再办民营医院,如果以赚钱为主要的,甚至是唯一的目的,我觉得这是很危险的。所以这点应该从投资者理念,应该是很清楚的。因为你在别的事业上做出很大的成绩,要办医院还是奉献社会,立院为民这样的理念。我想这是一个方面。

  第二个方面,因为医院有医疗卫生事业,本身有它的规律性。这个规律一定得遵守,办医院,不管是私有的,或者是民办的,还是公办的,办医院治病这个技术层面的东西,一定是科学的。不要说我是民办医院,我就可以随便一点,公办医院就可以要求你严格一点,那不可能,都得一样。所以刚才张院长谈的就非常好,技术、治疗,保证安全,这是办医疗最根本的东西。也可以说概括一句:规范管理。

  第三点,要讲诚信,要自律。这些好的东西,特别是医德医风好的东西,理念的东西,自古至今就有。接受不接受它,外面也不能给你装到脑子里,还得自己接受,自己去悟,悟出这个道理来,悟大医之道。你得自己把它接受进来,为己为民,你都要接受这样的医疗上的道德。所以进了门以后,有一定的空间,有一定的技术力量,得到了行政主管部门的批准,你拿那个执照了,这只是第一步。真正第二步,那是德的问题,医德的问题,所以用德来治院,公有民办的都是要以德治院,真正看病的时候,就是在于医生的德行,医院往哪里引导他,如果天天用经济指标来考核,一天必须收入多少,那个德行就没有了。所以现在就这个问题,我们还可以再说一句,现在有些民营医院老是叫,说我请不到好的医生,国家应该下一个文,下一个政策,让这些医生随便去看病,即便那样,能不能这样做,将来卫生主管部门能不能下一个文,叫医生到处走,能不能这样做是一码事。即便这样做了,他到不到民营医院里来,还有另外一个问题,就是他有他的选择性,医生本人,特别是名医,他看医德要比看钱重要得多。我亲自遇到很多的这样的医生,在民营医院做一段时间不做了,给我多少钱都不做。良心上受不了,睡不着觉。这个东西一纸行政文件就能规定这个东西,规定不了,他还是不来。所以一定得把医院,以德来治院,才有人才,才能发展。所以这是一方面。

  从具体措施来讲,就是用全国的诚信民营医院作为一个载体,把这些东西装到载体上,让医院去落实,经过一定的时间以后,再加上客观地考核你,推动你变成,给你一个称号,变成全国诚信的医院。我想这也是我们作为一个行业管理社团所要做的工作,现在大家正在这样做,我们也愿意大家能够利用这样一个载体,把自己提高一步。

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