近日，山东省疾病预防控制中心发布了2012年我省居民死因监测结果。结果显示，2012年，山东省居民前10位死因依次为恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、伤害、内分泌营养代谢疾病、消化系统疾病、神经精神疾患、呼吸道感染和泌尿生殖系统疾病。恶性肿瘤中肺癌居第一位，占癌症死亡的三成多。

　　男性癌症死亡率明显高于女性

　　监测显示，恶性肿瘤为山东省居民首位死亡原因，25.2%的死亡系各种癌症所致。其中，肺癌位居恶性肿瘤死因之首，占全部恶性肿瘤死亡的31.3%，其次为肝癌占15.8%、胃癌占15.6%，食道癌占9.3%、结直肠癌占4.9%，前五位肿瘤合计占全部肿瘤死亡的77%。

　　农村前5位恶性肿瘤死因与全人群一致，城市前5位恶性肿瘤死因分别为肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结直肠癌。农村和城市前5位死因分别占恶性肿瘤总死亡的78.7%和72.7%。恶性肿瘤死亡率存在明显的性别差异，男性显著高于女性。

　　从肺癌死亡的年龄趋势看，35岁以后死亡率随死者年龄的增加而显著上升，60岁后肺癌死亡占肺癌总死亡的77.7%。肺癌死亡率存在明显的性别和城乡差异，随着年龄的增加，男性肺癌死亡率逐渐高于女性，且差异越来越明显。

　　无论男女，70岁以前农村和城市死亡率差别不大，70岁以后城市高于农村。

　　淋巴瘤死亡率上升23.6倍

　　与2000年相比，前10位恶性肿瘤中除胃癌、肝癌、食道癌和白血病外，其余肿瘤粗死亡率均呈上升趋势。上升幅度最大的为淋巴瘤(上升23.6倍)，其次是胰腺癌(上升了99.2%)、结直肠癌(上升了39.6%)、乳腺癌(上升了34.4%)和肺癌(上升31.4%)。

　　与2000年相比，胃癌、肝癌、白血病和食道癌粗死亡率有所下降(分别下降了1.2%、1.8%、16.3%和7.2%)。

　　省疾控中心慢性非传染性疾病防治所专家介绍，癌症死亡率的升高与老龄化社会的到来密切相关，老年人增多，癌症患病率和死亡率都随之升高。如果按照2000年的人口构成标化，大部分癌症的死亡水平是下降的。同时，癌症的患病率和死亡率的升高也与医疗水平的提高导致癌症检出率增加有关。

　　据介绍，标化后，胰腺癌和淋巴瘤仍呈上升趋势，上升幅度最大的为淋巴瘤，其余则呈下降趋势，下降幅度最大的为白血病，下降了33.6%；其次为胃癌，下降了30.8%；食道癌，下降了30.6%；肝癌，下降了30.1%。

　　大气污染被指为主要环境致癌物

　　有肿瘤专家分析说，肺癌发病的增加与人口老龄化、城市工业化、农村城市化、环境污染化以及生活方式不良化有关。近日，世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布报告，首次指认大气污染“对人类致癌”，并视其为普遍和主要的环境致癌物。此外，吸烟也是导致肺癌的重要因素之一。　本报记者 李钢

　　我省有19个 死因监测点

　　1980年，我省在济南历下区、青岛市北区、烟台牟平县和济宁市郊区启动了以死因监测为主要内容的疾病监测工作。之后我省多次扩大监测点。2005年底，省卫生厅对我省疾病监测系统再次进行了调整。

　　目前我省疾病监测系统共有死因监测点19个，其中城市监测点7个：济南历下区、青岛市北区、青岛李沧区、枣庄薛城区、烟台芝罘区、莱芜莱城区、滨州滨城区；农村监测点12个：胶南市、沂源县、蓬莱市、寿光市、高密市、邹城市、宁阳县、乳山市、莒南县、武城县、高唐县、定陶县。分布在全省15个市，总监测人群1284万，约占全省人群13.4%。　本报记者 李钢

　　癌症和心脑血管 成死亡主因

　　随着社会经济的发展及居民生活水平的提高，目前，以心、脑血管疾病和恶性肿瘤为主的慢性非传染性疾病已成为导致我国居民死亡的主要原因。中国疾病预防控制中心2011年监测结果显示，恶性肿瘤为我国居民的首位死亡原因，占人群总死亡的23.8%，其余前4位死因依次为脑血管疾病(22.9%)、心血管疾病(19.3%)、呼吸系统疾病(13%)和伤害(8.9%)，前5位死因共计占总死亡的87.9%。传染病为第9位死亡原因，仅占总死亡的1.2%。