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“可复制的滨医附院护理模式”提升黄三角区域护理水平

来源:滨州日报2017年5月23日 10:15【评论0条】字号:T|T

  ——记全国优秀护理部主任、滨医附院护理部主任陈晓琳

  4月26日至28日,2017年中国护理管理大会召开,大会为获得2017年全国“十大杰出护理工作者”、“十佳护理院长”、“优秀护理部主任”及“首届全国护士微电影节”获奖单位和个人进行了颁奖。这其中,滨医附院护理部主任陈晓琳被评为“优秀护理部主任”。

  “我挚爱我的护理事业,我要把全部的智慧和热情投入到护理事业中去,做一名生命的守护者。”在接受采访时,陈晓琳如此说。始终秉承“以病人为中心”的服务理念,陈晓琳带领广大护理工作者创新、奋进,将滨医附院建成成为鲁北地区的康复和护理中心。

  习惯了护理工作的紧张和忙碌,护理工作带来的是“成就感”

  1992年7月,陈晓琳毕业于滨州医学院护士学校,怀着对护理事业的憧憬和满腔热情,进入滨州医学院附属医院从事临床护理工作。1995年,陈晓琳进修学习后熟练掌握了心脏外科重症监护技术,之后在胸心外科监护室一干就是十年。

  心脏术后患者随时都有生命危险,密切监护生命体征变化、调整呼吸机、清理呼吸道、肺部体疗、严格控制液体输入、及时调节血管活性药物、观察记录尿量……监护室的工作紧张、劳累,不过陈晓琳习以为常。她说,她忘不了那位重症法洛氏四联症的四岁小女孩,更忘不了医院完成的国内首例同种异体单肺移植并同期心脏畸形矫治术的少年,所有心脏外科手术后监护的患者,在手术后通往康复的艰难路程中都有护理人员的身影。她觉得这是一种“成就感”,来自一个生命起死回生的满足感。

  此后,陈晓琳历任ICU护士长、护理部副主任、护理部主任,带领广大护理人员,拓宽优质护理服务范围、深化优质护理服务内涵,将“优护”渗透到医院每一个角落,跟随患者就医的全过程。“今年是滨医附院建院四十周年,在几辈护理人坚持不懈的努力下,才造就了医院护理工作的辉煌,需要传承好、发展好才对得起前辈的努力。”陈晓琳说,燕尾帽上的三条杠,顶起的是责任!

  优质护理服务示范病房全覆盖,特殊护理单元推特色

  优质护理服务不但“为患者多做一点点”,更努力达到“再细致一点”、“再专业一点”,以持续提高护理服务品质。滨医附院于2010年开始试点优质护理服务示范病房工作,2012年逐步在全院推开,2013年 “优质护理服务示范病房”覆盖率达100%,并在门急诊、手术室等非住院部门开展优质护理服务,实现了“优护全覆盖”。

  对于门急诊、手术室、介入室、内镜室等特殊护理单元开展优质护理服务,逐渐将“优护”渗透到医院每一个角落,跟随患者就医的全过程。在门诊分诊处开展病情初步评估工作,进一步优化了门诊就医流程,大大缩短了患者的就医时间,不但患者满意,也得到了门诊专家的一致认可;手术室为手术患儿提供的安抚服务、介入室为患者提供完善的健康教育材料、内镜室开展的规范化肠道准备等工作,提升了服务质量,提高了患者满意度。

  同时,在所有病区全面铺开优质护理服务的基础上,推出病区特色优质护理服务项目。骨科病区设计了个性化的病员服,为不同部位手术患者提供便利;两腺外科病区专为乳腺手术患者定做的粉红吊带及功能锻炼手握球、耳鼻咽喉病区为扁桃体手术患者设计的局部冰敷带、眼科病区为眼部手术患者提供的“安睡圈”等均为患者提供了细致、专业、温馨的服务,进一步提升了护理服务品质。

  基于循证的临床护理变革,助力“优护”科学发展

  在护理工作中,陈晓琳摒弃了以往经验管理的做法,创新性的将循证护理理念与优质护理服务的目标与内涵有机结合,开展了“优质护理,循证实践”。通过循证,使临床护理服务更具有科学性和专业性,用最佳护理实践,为病人提供个性化、专业化、全面、全程、安全且符合成本效益的专业服务。

  引入快速康复外科(ERAS)理念,科学优化了系列围手术期处理措施。根据患者不同麻醉方式及手术部位,减少不必要的预防性插管(胃管、尿管)及用药,大部分患者可步行入手术室;缩短术前术后禁饮食的时间,改善机体能量供给,促进胃肠道功能的早期恢复;提供控温毯、保暖盖被、消毒液、冲洗液加温、加温输液(血)等围手术期无缝隙保暖措施,减少低体温对患者造成的不良影响;术后根据患者病情制定个性化早期活动方案,循序渐进增加活动量;实施多模式超前镇痛方案优化疼痛管理,不但减轻患者手术应激,促进患者早期下床活动,同时也避免了深静脉血栓形成等并发症的发生。以上措施的综合实施,对患者而言,减少了并发症,减轻了痛苦,缩短了住院天数,减少了医疗费用,提高了满意度;对医院而言,提高了床位周转率,提升了医院管理水平;对社会而言,节约了社会医疗资源,解决了民生问题,达到了患者、医院与社会的共赢,更彰显了优质护理服务在临床创新与变革中的力量。

  同时,护理部应用概念图、人形图、家族树等工具,提升个案护理水平。护理人员在全面评估(FIFE)的基础上,将患者存在问题和治疗护理措施以图表形式呈现,以患者“个人”为中心,剖析患者个性化需求,通过查阅资料或文献,查找临床最佳实践方法,制定出更加贴近患者的、恰当的、具有针对性的护理服务措施并落实,改善护理服务质量的同时,提升患者满意度。

  无论是作为医学院校的附属医院,还是作为山东省区域医疗中心,发挥辐射带动作用,促进黄河三角洲区域护理事业的发展一直是滨医附院护理工作的责任和义务。陈晓琳说,“作为教学医院,我们非常愿意把医院的管理理念、工作模式甚至护理技术在区域内推广,‘可复制的滨医附院模式’说明我们的工作得到了广大同行的认可,同时也激励和鞭策我们不断改进工作,真正发挥区域内引领作用。”

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