近日，滨州医学院附属医院肝胆外科成功实施首例3D全腹腔镜下胰十二指肠切除术，并纳入医院胰腺癌加速康复外科路径管理，患者术后恢复良好顺利出院。经文献检索，此为鲁北首例全腹腔镜下胰十二指肠切除术。

　　患者张某某，女，69岁，因“上腹部疼痛不适1月，皮肤巩膜黄染1周”入我院，入院后完善辅助检查，诊断为胰头癌。医院肝胆外科团队进行了充分的术前讨论、手术规划及术前准备，于4月12日由陈强谱教授带领的手术团队成功为患者实施了全腹腔镜下胰十二指肠切除术，在腹腔镜下完整精准切除标本，精细的完成胰肠、胆肠和胃肠消化道重建吻合，手术出血约50ml，术中未予输血，手术过程顺利。患者围手术期纳入了加速康复外科流程管理，术后10天痊愈出院。

　　胰头部与十二指肠、胆总管等腹部重要器官紧密相连，毗邻腹主动脉、下腔静脉等主干血管，并包饶门静脉和肠系膜上血管，因此，胰十二指肠切除术被公认为普通外科中最复杂的手术，而腹腔镜下胰十二指肠切除术曾一度被认为是微创手术领域的“禁区”。腹腔镜下开展此类手术操作难度极大，要求手术医生具备丰富的手术经验以及娴熟的腹腔镜操作技术。此例手术的成功开展标志着滨医附院肝胆外科腹腔镜手术取得了新的突破及提升，达到国内领先水平。