寿光市人民医院：生死时速90分钟丨神经内一科“取栓术”为患者打开生命通道

寿光市人民医院

2022年度重大抢救病例（四）

“感谢你们救了我父亲，这份恩情，我们永远都不会忘记。” 在神经内一科病房里，尹大爷的儿子热泪盈眶，激动地向科里的医护人员表达着感谢之情。

2022年9月2日，60岁的尹大爷突发昏迷伴左侧肢体活动不灵，家人紧急拨打120急救电话。

02：03分，尹大爷到达我院急诊，迅速启动卒中绿色通道，急诊卒中护士立即给予测血压、测血糖，静脉抽血化验血常规、血凝，心电图检查，建立静脉输液通道。

02：08分，由卒中大夫及护士陪同完善头颅CT检查。

02：10分，急诊卒中医师评估患者病情， 根据颅脑CT及患者临床表现，考虑大血管闭塞，急性脑梗塞，此时距离患者发病时间已2小时余，且患者既往下肢静脉血栓病史，正在服用利伐沙班，不能进行静脉溶栓治疗；如不及时处理，轻则留下终生残疾，重则危及生命。

立即电话请示神经内一科孟令淮主任，02：15分孟令淮主任到达急诊卒中中心，查看病人病情，决定启动卒中中心取栓通道。

时间就是大脑，每分每秒对患者来说都是一次重生的机会，闭塞的血管越早开通预后越好。

02：25分，神经内一科卒中团队孟令淮主任与家属沟通，征得家属同意后，立即启动卒中中心取栓通道，准备进行全脑血管造影术+机械取栓术。立即通知介入导管室、麻醉科做好相关准备。

02：33分，孟令淮主任带领神经内一科卒中团队开始紧张的术前准备。

02：43分，在介入导管室、麻醉科同事的积极配合下，立即行脑血管造影术，确认为右侧颈内动脉闭塞，刻不容缓，孟令淮主任立即决定行支架取栓+抽吸术。

03：33分，经过紧张的50分钟，堵塞的罪魁祸首—3块褐色栓子被取出，患者右侧颈内动脉开通，下图为患者开通后的右侧颈内动脉及取出的血栓。

在医护团队的精心照护之下，又经围术期监护和药物配合康复治疗，术后9天，尹大爷已能独立行走出院，日常生活基本自理，顺利回归社会。

对于大血管动脉闭塞引起的急性缺血性脑卒中，我院神经内一科团队开展的机械取栓+抽吸术、颅内外支架植入术，能够大大提高血管的再通率，提升治疗效果，最大限度地缩短脑缺血时间，保护脑功能，直至挽救生命。

目前，科室已能够独立完成全脑血管造影术、急性机械取栓术、颅内外动脉狭窄支架成形术等多项脑血管神经介入技术，科室全体医护人员将用精湛的技术为广大市民朋友的健康保健护航。

神经内一科医护团队

科室介绍

寿光市人民医院神经内一科是潍坊市B级重点医学专科科室，也是我市神经病学临床科研教学中心，承担着潍坊医学院神经病学临床教学及硕士培养任务，多次荣获“中国医院竞争力排行榜”县级神经内科排名前10名。目前共有医护人员28人，其中，主任医师2名，副主任医师4名，中级职称（主治医师及主管护师）10人，初级职称（医师及护师）12人，共有研究生9名。现开放床位58张，其中重症监护床位4张。

特色技术：

神经内科开展了各种整合式精准治疗模式：1。脑血管疾病的桥接治疗。依托寿光市此类疾病发病率高、发病急、病情重等特点，建立了目前我市唯一国家授牌的“示范防治卒中中心”，开展了阿替普酶静脉溶栓（近两年共完成200多例），介入手术诊断脑血管疾病及治疗脑血管狭窄（近两年共完成200余例），脑动脉机械取栓治疗大血管急性闭塞（近两年共完成70余例）。各项技术均达到省级领先水平。2。借助省级医院专家门诊和远程会诊治疗疑难病。目前神经内科有三名省立医院的资深专家担任挂职主任，并每两周在我院坐诊1天，再结合北京301医院的远程会诊，有力提高了疾病的诊断和治疗水平，如自身免疫性脑炎、多发性硬化的诊断治疗，多系统萎缩、脱髓鞘疾病的诊断治疗，以及复杂性癫痫、重症肌无力、重度病毒性脑炎和线粒体脑病的诊断治疗。近两年，在这些优势医疗资源帮助下，科室已成功治疗近百例疑难患者。

科室设备：

医院医疗设备齐全，拥有16层螺旋CT、双源CT、1.5T、3.0T场强核磁共振、脑电图仪、颈部血管超声及DSA及PET-CT等高端设备，不但可以满足神经内科常见病、多发病疾病诊断需求，也极大的提高了对神经系统复杂、疑难疾病的诊断水平。

神经内一科

来源：寿光市人民医院