6月11日,三十岁的赵先生到烟台度假庆生,当天聚会结束后突发急性心梗,心脏骤停。医生用20次电击除颤,80分钟高强度心肺复苏,两个多小时的抢救,将他从死亡线拉了回来。

  正和朋友聊天突然抽搐丧失意识

  回想起那天抢救的情形,烟台山医院急诊科副主任柳海滨直言:“这是我从医21年来最惊心动魄的一次抢救。”

  6月11日晚23时50分,与朋友庆祝完三十岁生日的赵先生,返回宾馆途中出现胸闷、胸痛症状,被紧急送到烟台山医院就诊。接诊的正是急诊科副主任柳海滨,心电图检查提示有心梗的可能。为了进一步确诊,赵先生进行了抽血检查,就在等待检查结果的时候,胸痛症状消失了,赵先生因已经订好了第二天去青岛的票,便想要离开医院。

  尽管赵先生年纪轻轻,身材健硕,但有着丰富经验的柳海滨仍不敢有丝毫懈怠,在他的劝说下,赵先生同意等血液检查结果出来再离开。

  零点37分,刚刚还在跟朋友聊天的赵先生突然抽搐,意识丧失,心脏骤停,情况危急。柳海滨主任立刻对患者进行胸外心脏按压,并让人电话通知心内三科副主任杨芳、张蔚丽主治医师,开通导管室准备行介入治疗,这是挽救患者生命的唯一机会。从专业角度讲,急性ST段抬高型心肌梗死的治疗策略就是早期再灌注治疗,尽早、完全、持续开通闭塞冠状动脉,恢复心肌水平的再灌注,才能降低患者死亡率,改善患者预后。

  心脏三次停跳抢救了2个小时

  护士辅助复查心电图是室颤,柳海滨立即给患者进行电除颤和抢救药物应用,患者短暂的恢复意识后心脏再次骤停,再次紧急抢救,患者恢复意识后被紧急送往介入室。

  凌晨1点,刚进导管室,患者心脏第三次骤停,所有人的心“揪”成一团,柳海滨持续按压五十多分钟,患者仍无生命体征,此时的柳海滨已经汗如雨下,因患者平时爱好运动健身,身材健硕,有效心肺复苏需按压5-6cm,每一次按压柳海滨都需要使出浑身力气,现场的人无法替换。他想着,再按一次,每多按一次患者就有生还的机会,这个年轻的生命让他一次又一次突破身体的极限。

  1点57分,奇迹出现了。赵先生的心脏再一次跳动,血压逐渐恢复。2点30分,早已做好准备的心内三科副主任杨芳成功为其进行介入治疗,随后转入ICU。患者神志恢复,血压恢复,转危为安的瞬间,已被汗水浸湿的柳海滨主任和杨芳主任松了口气。

  历经20次电击除颤,80分钟心肺复苏,两个多小时的抢救,才挽救了这个年轻的生命。目前,患者赵先生已转入心内三科,再过两日即可出院。“这是非常罕见的顽固室颤,有效、持续的心肺复苏对开通血管打下了基础。”心内三科副主任杨芳告诉记者,持续的按压保证了大脑供血和供氧,避免了脑功能损伤,标准、高质量的心肺复苏对猝死抢救十分有效。    

  据了解,突发心梗的赵先生无既往病史,平时喜欢健身和运动,不抽烟、不喝酒,但喜欢吃肉,爱喝碳酸饮料,出汗多喝水少,工作两班倒,常值夜班。据烟台山医院心内三科副主任杨芳介绍,以前心梗患者多为50岁以人群多,但近年来,年轻人群发病率逐年提高,生活不规律和抽烟、喝酒、暴饮暴食等不健康的生活习惯,还有工作压力大等都会成为急性心梗的诱因。年轻人一旦突发心梗,往往比老年人更危急。因此,如果突然出现持续剧烈的胸骨后疼痛、大汗就要注意了,这是典型的心梗发作症状,需要立即停止活动,原地休息并呼救,含服救心丸或硝酸甘油等药物,拨打120急救。    

  齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 曲彦霖 通讯员 张国杰