“没有任何不适,就是觉得有点口渴。”7月14日,躺在山东大学齐鲁医院重症监护室内的付女士看起来精神状态不错,不知情的人很难看出她在2天前才经过一场8个小时的手术,且是一场在全球仅做过300例的手术。

  说到子宫肌瘤,大部分老百姓都不会感到陌生,但是你听说过长到心脏的子宫肌瘤吗?7月12日,山东大学齐鲁医院心外科接诊了这样一位特殊病人,经心脏外科和妇产科确诊为静脉内平滑肌瘤病复发患者,其子宫肌瘤顺着血管长到心脏 。全长约40厘米,同时盆腔内还有约40个盆腔肌瘤。通过该院心脏外科、妇产科 、血管外科、麻醉科、手术室共同协作,挖除了患者40个盆腔肌瘤,同时抽出了她体内近40厘米长的平滑肌瘤。

  据介绍,目前全世界发现的静脉内平滑肌瘤不到300例。而我国有报道记载的静脉内平滑肌瘤仅有十多例,且患者均为中年女性。据齐鲁医院心外科主任、主任医师 张希全介绍,这种病非常罕见,这是该院遇到的第一例。瘤子一直从子宫长到心脏,需要多部门联合手术,手术难度大、风险大。“患者应及时检查和治疗,定期体检很重要。” 据 齐鲁医院心外科主治医师曹广庆介绍,12日早上9点,各科室医生就进入了手术室进行手术,通过3盆腔肌瘤手术、心脏手术、打开下腔静脉血管抽出平滑肌瘤等手术后,当日下午17点,付女士被成功送下手术台,转到了重症监护室。

  那么,原始病灶在子宫的肌瘤怎么会“穿越”到心脏呢?齐鲁医院妇产科张师前教授解释说,付女士所患的静脉内平滑肌瘤病,是非常罕见的一种子宫肌瘤 。该肿瘤原发于子宫或子宫外盆腔的静脉壁,肿瘤可突入子宫或盆腔的静脉通道 内,经髂静脉或卵巢静脉延伸、扩展至下腔静脉。“如果肿瘤延伸累及右心房, 甚至经三尖瓣入右心室、肺动脉,可造成严重的循环障碍而出现晕厥或猝死。” 妇产科王立杰教授说,此病例的成功诊治,依赖于多个学科的团结合作,体现了 该院多学科协作治疗复杂罕见病例的能力。