(应采访者要求,曹国栋、李静为化名)

  异地就医即时结算已实行两年多

  2011年11月

  启动异地就医联网即时结算试点省内非在济南参保的患者,到济南5家联网医院住院,可即时结报,彻底省去了参保人先个人全费垫支,再回当地报销的麻烦。

  2013年9月

  建立全省异地就医即时结算平台全省17市之间实现异地就医即时结算,联网结算医院达90家。

  2015年10月

  全省联网医院达135家

  济南联网31家

  联网结算前后情况对比

  个人垫付

  职工医保异地安置、长期驻外参保人员省内异地就医采取个人垫付、事后报销的方式,参保患者的个人负担大,医疗费用报销时限长,社保经办机构对异地医疗机构诊疗行为监管难度也较大。

  医院垫付

  省内异地就医联网即时结算的实行不仅解决了参保人员异地就医“跑腿烦” “垫支难” “负担重” “报销周期长”等问题,同时也进一步提高了参保患者异地就医的稽核与监管力度,有利于维护医疗保险基金安全。

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