近期，流感进入高发季节，不少市民出现发烧、感冒症状，省城各大医院门诊及输液室爆满。在微信朋友圈里，各类防流感攻略也成为转发热点。如何应对流感？第一时间需要吃抗生素吗？流感和感冒有区别吗？为了让广大市民掌握预防及治疗流感的科普知识，生活日报大医生特邀济南市疾控中心专家给出权威解读。
资料图。流感威胁老的小的弱的
流感是一种季节性较强的传染病，北方一般在冬春季高发，南方地区一般有夏季和冬季高峰。人群聚集的地方如学校、幼儿园、医院、养老院等容易发生流感暴发。
流感主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39℃-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。
轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。本病具有自限性，绝大多数流感病人预后是良好的，但在婴幼儿、老年人和有基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。
两类人群可能出现重症
专家普遍认为，及早使用神经氨酸酶抑制剂如达菲、奥司他韦、扎那米韦等药物可有效降低流感的严重程度，缩短病程；中医中药也可以有效缓解流感的症状。充分休息、多喝水、进食清淡易消化饮食等，均能使病痛减轻，病人得到较快恢复。至于患流感后要不要都要去医院就诊，输液会不会能够好得更快呢？下面给大家一些建议。
对大多数免疫力正常的人来说，感染流感后，注意休息，多饮水，即使不用任何药物，经过5-7天时间基本能够恢复。因此，感冒后无论你是否吃药，经过2-3天体温出现了下降，不适的症状有所缓解，说明你正进入恢复期。这种情况不必去医院，在家里好好休息，静等身体康复即可。但不要带病工作，一定要充分休息。充分休息不是一句空话、废话！喝水也是重要的，多喝水就是加速排出这些有害代谢物。也有一部分人3-5天后体温还是持续不降，其他症状不仅没有好转，反而有加重趋势。这种情况就要注意了。
一般情况下，两类人可能出现重症。一类是平时身体健康，生病后不大在乎的。这种人感染流感后，身体免疫系统反应强烈，被激活的多种细胞因子失去控制，在抵御外侵病毒的同时，也强烈攻击宿主身体细胞，形成“细胞因子风暴”，这是导致人体出现急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭的重要原因。“流感下的北京中年”一文中的“岳父”，就是一个典型的流感重症病例，虽然治疗抢救得不算不及时，可经历了一个多月的治疗，花费了近百万医疗费后还是没有挽留住生命。
另一类病例是慢性基础疾病患者，包括慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制，其感染流感后可以使原有基础疾病加重，住院和死亡的风险很高。65岁以上的老年人和不足5岁的儿童以及肥胖者、孕妇等，感染流感后发生重症的风险也较高，易出现严重疾病或死亡。这些人感染上流感后，要随时关注病情变化，一旦出现重症倾向，及时到医院就诊。
患上流感是否需要输液，因人而异。流感是病毒性疾病，早期抗生素治疗无效。只有并发或继发了细菌感染，才需要在专业医生指导下使用抗生素。
生活日报记者 王丽
通讯员 于秋燕 吕晓萌
