——记菏泽市立医院消化内科主任、主任医师、学科带头人、硕士研究生导师、教授刘庆民
山不在高,有仙则名;水不在深,有龙则灵。菏泽市立医院消化内科学科带头人刘庆民,临床30年,在当今消化内科技术领域屡屡取得突破,带领他的团队一步步跻身全省先进行列。
刘庆民说:“老乡一人得病,全家人象‘锅里滚’一样,似乎天要塌下来。作为医生,就要倾其所能,竭尽全力,挽救病人的生命。”
刘庆民从一个农家孩子到菏泽市立医院的专家教授,已历经近35年的风雨沧桑。他始终保持着乡下人的淳朴,说着乡下老百姓常用的语言。乍看上去,他似乎有点“土”,可其医疗技术却很“洋”,他先后赴欧洲、大洋洲、北美洲等地参加诸多医疗尖端技术交流,作为高级访问学者,出访许多国家,其医疗素养超凡脱俗。一位80多岁老人患重病,在北京一大医院住院治疗,病人手术后高烧不退,血压不稳,反复出血,该院尽管采取多种治疗和检查措施,但一直查不出发烧原因,更无法将其高烧退下来。病人十分衰弱,已有生命危险,医院认为治好的希望太小。无奈,其家属将老人接回菏泽老家,住进了市立医院消化内科。刘庆民见老人身体十分虚弱,精神萎靡不振,不断地寒战高热,心肺功能不全,随时有生命危险。他尊重北京大医院专家的技术,可也不迷信他们。从老人一进院,他就围着病床转来转去,向家属问这问那,对老人身体反复检查,把病例看了又看,细细查找老人家发烧的原因,并组织他的团队,认真分析病人的病情,寻找感染源。结果,功夫不负有心人,很快其发烧原因就被他找到了,原来竟是埋在静脉上的输液管时间较长而引发的炎症所致。拔除深静脉管,做细菌培养,找到了致病菌。对症下药,老人家发烧问题很快解除了。血小板很快回升了,身体各方面功能也很快平稳了,不久,老人康复出院。患者及家属对刘庆民主任的医德医术赞叹不已。
他,作为学科带头人,深知能另辟蹊径,打破常规,寻找创伤小,花钱又少,治疗又快又好,对老百姓是何等的重要。于是,他临床三十年,潜心研讨攻关,新技术、新项目频频,两次获得山东省有关部门科研经费资助。
俗话说,把复杂的事情办简单,是智慧;把简单的事情办复杂,是愚蠢。刘庆民临床三十年,一路创新的奇妙之处,就在于他能把消化内科许多危重、复杂、疑难疾病的治疗,变得简单化。刘庆民和他的团队在全市率先开辟了内镜下逆行性胰胆管造影术,经鼻胆管引流术,食管静脉曲张套扎术,食管良恶性狭窄内镜下扩张术及支架植入术,中晚期胃、食管癌的内镜下治疗,胃肠道息肉内镜下高频电刀切除术,非静脉曲张内镜下止血术,静脉曲张内镜下硬化剂治疗术,原发性肝癌栓塞化疗术,食管胃底静脉曲张栓塞治疗术,部分性脾栓塞术,巨大肝囊肿B超引导下引流硬化术等等。
所有这些新技术的实施,都使得诸如急慢性肝衰竭,消化道大出血,急性重症胰腺炎,多脏器功能衰竭,肝硬化顽固性腹水,感染性肝病,肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎,自身免疫性肝炎、重症溃疡性结肠炎,等诸多疑难危重病人,得到了高技术含量的规范化治疗。同时,刘庆民还能根据一些特殊病症,现场因人因病制定独特的治疗方案。如他在为一位90岁重病老人诊断时发现,该老人因间断发冷发热3个月,皮肤黄染10余天入院,患者神志恍惚,最高体温达39.5℃,恶心,呕吐,已多日不能进食,肝功能显著异常,总胆红素233umol/ml,白蛋白28g/l,电解质紊乱,CT显示胆总管下端见一1.3cm 圆形结石,胆总管结石并胆系感染。病人病情十分危重,需尽快取出结石,解除胆道梗阻,但患者高龄,且有冠心病,高血压,脑血栓后遗症,肺气肿,肺内炎症等,外科手术难以实施。而经内镜下实施治疗性ERCP创伤虽较小,但患者神志恍惚且有上述合并症,风险也很大。许多人都不敢下手。对此,刘庆民却不放弃,不懈气,不退缩。对该病人进行了细致地评估,周密地安排,在相关科室的配合下,给病人实施了内镜下乳头括约肌切开及胆道碎石取石术。在对病人的肌体没有任何创伤的情况下,仅用时20分钟就成功地将嵌卡在胆总管内直径达1.3厘米的圆形结石成功取出。术后第二天病人神志、精神好转;术后第三天肝功能明显好转,总胆红素降为90umol/ml,食欲增加;术后第七天患者各项指标及身体状况恢复良好出院。据悉,对这样一位高危病人成功实施经口腔胆道取石,在省内也属少见。
从定陶一家医院转院到市立医院的一位消化道大出血病人,病情危重,病人住进了ICU重症监护病房。经检查,病人并发肺气肿、心脏病,病人眼看就不行了。刘庆民干脆把胃镜搬到重症监护病房。因病人胃部积血太多,经反复冲洗,终于在十二指肠处找到出血灶。他腰既不能直,又不能蹲,一种“骑马式”的姿势,一干就是两个多小时。等止住血,这位古稀老人转危为安,刘庆民却累得腰几乎直不起来了。
面对如此危重出血病人,刘主任都能鬼门关夺命,若再说那些常见的消化道出血病,刘庆民更是驾轻就熟。
他采用胃镜管从口中插入胃部,在内镜下准确找到出血部位,进行止血,竟在几乎没有创伤的情况下,轻而易举地止住血,使病人获救。其抢救成功病例每年都很多,不胜枚举。
刘庆民从临床一线创新实践中总结出全新的医学理论,再不断完善,进一步指导实践,如此循环往复,使成果更加丰硕。近年来,他和他的团队,先后完成了多项科研课题,如:“肝舒宁抗纤维化的实验及临床研究”,获菏泽市科技进步一等奖。“促肝细胞生长素维生素E联合对大鼠实验性肝硬化的影响”,获菏泽市科技进步一等奖。“中西医结合疗法在重症胰腺炎中的应用研究”,获菏泽市科技进步三等奖。“功能性消化不良的精神因素分析及联合抗抑郁焦虑治疗的临床研究”,获菏泽市科技进步二等奖。
刘庆民说,医生不论班上班下,在任何时候都要服务于医治病人;他还说,医生的事情无论大小,在任何时候,都要服从于抢救病人。就为这铮铮誓言和承诺,他假日回老家探望病母途中,接到危重病人抢救电话,拨马而回;近三年来,他牺牲节假日、星期天和下班休息时间达300个小时。
说起刘庆民为病人全身心投入,倾心倾情的事迹,消化内科一些医生护士都感叹不已,几乎人人都有一肚子话要说。护士长侯英华说:“上个周日,刘主任利用休息时间,回曹县老家看望患脑梗塞的90岁老母,可走到半路,突然接到科里打来的紧急电话,有一病人消化道大出血,常规止血治疗都难以奏效,输进去多少血,又出来多少血,生命垂危。一听有危重病人要抢救,他当即安排司机打方向盘,火速原路往回赶。并一遍又一遍催促司机加大油门,同时频繁地打电话安排人员,准备好止血设备。回到医院,他一路小跑,直冲消化内镜室。此时,病人整个肠腔里都充满了血,查找出血部位难度很大,经反复冲洗、吸引,终于找到出血病灶,立即内镜下止血。血终于止住了,病人得救了。刘主任气喘吁吁,脸上汗珠子直滚。”
消化内科的老主任王福贤谈到刘庆民对病人、对事业的全身心付出时,也是滔滔不绝:市立医院新大楼建设之前,科里所欠刘庆民的大量星期天、节假日以及日常加班加点的累计时间,多得都无法再计算再累加,更无法再“还”他了,就是新病房综合大楼建成后两年来,刘主任多上的班,累计起来,又已达到三个月时间。他只要接到电话,总是那句话“马上就到”。平时他无论在门诊或是在病房,上班前,下班后,也总要到科室几个重病人床前一一看一看,问一问情况,叮嘱一些注意事项。这样,他都比别人晚下班一两个小时。遇到困难病人,还常常掏钱接济病人。有个胃肠道大出血病人,如不输血就要危及生命。可病人搜遍全身还是差400元钱,刘主任二话不说,从兜里掏出钱就塞给了这位患者。
类似这样不分班上班下,节日假日、何时何地,无论自己的事情多么重要,刘庆民都无条件服从和服务于治病救人的事例还有很多很多。
刘庆民说,若要求每个医生护士都把病人当亲人,可能不太现实,而至少要把病人当熟人。我虽不能做到把所有病人都治好,可我能做到对每个病人都尽到最大努力。
“刘主任从不揽巴病人,从没有我是医生,你是病人,我说怎么治,你就怎么治的官医作风”。这是消化内科的一些医护人员和病人发出的感慨。从病人写给刘主任的大量感谢信中,可看到刘主任给病人确诊病症之后,总是和病人商量着制定治疗方案,商量着采用哪种治疗创伤较小,采用哪些药物治疗效果较好,又能省些钱等等。彼此双方象亲朋好友之间在交谈。对于那些确实需要手术治疗或超出他们治疗范围的病症,他就一刻也不停留,赶快帮助病人转科或转院。
肝胆外科主任刘云建谈到刘庆民的为医,很有感慨。他说:“刘主任将消化内科需要手术治疗的病人,转到我科手术治疗。最让我感动的是他早在病人转到我科之前,已对病人进行了初步的分析和评估,并做通了病人的思想工作,讲清了手术治疗的必要性,紧迫性和风险性。给我科的手术治疗,做了许多前期基础工作,减轻了我们的压力。同时,病人转到我科后,刘主任还牵肠挂肚,仍配合我们对病人做好继续救治工作。有时还带上胃镜或者肠镜上台配合我们的手术。”
刘庆民说,对于危重病人来说,医生对他们施以亲情、施以大爱固然重要,可最重要的还是要拥有精湛的技术。要有最前沿的人才梯队、技术梯队。为此,他先进修北京301医院,后又作为中国高级医疗学者,赴澳大利亚研修。
刘庆民进入菏泽市立医院之后,一边在一线临床实践,一边向往着到全国最权威的名院、名校进修学习,到国内外参与业务交流研讨。刘庆民在301医院进修的一年中,接触到消化内科国内最前沿的技术。进修期间他废寝忘食,全身心投入,白天跟着专家教授苦练技术,夜晚到图书馆丰富理论。一年后,他满载而归。回到菏泽市立医院,他大胆实施内镜介入治疗新技术,大大加快了市立医院技术发展进程。2004年,他作为高级访问学者,前往澳大利亚昆士兰大学医学院、皇家布里斯本医院研修。在世界级别的技术宝库里,他如饥似渴地学习,钻研,探讨,极大地开阔了视野,丰富了知识。
一花独秀不是春,百花齐放春满园。他深知一个人的力量是单薄的,尤其是在他任全市消化内科学科带头人和市立医院消化内科副主任、主任之后,他积极选派科室年轻医生到北京、上海等地的名院深造。同时,积极引进人才,近几年,刘庆民亲自接纳的研究生以上学历的人才6名,形成强有力的人才梯队,科室病床由十年前的不到20张,快速上升到近50张,如今的年门诊病人达3万人次、住院病人2600人次、危重病人抢救达600多人次。其整个技术水平位居山东省先进行列。如今,每年都有许多从济南、北京等地大医院转院到菏泽市立医院消化内科的危重病例,在这里大都能收到令人意想不到的治疗效果。
够了,事例毋需多举,人们一定能从刘庆民身上看到,一个技术出类拔萃的专家,一个德艺双馨的专家、一个心里只有病人的专家!