菏泽：二级以上公立医院105个病种“明码标价”

　　3月13日，牡丹晚报全媒体记者从市物价局获悉，今年，我市二级以上公立医疗机构实施按病种收费，包含脑梗死、三叉神经痛、老年白内障、儿童支原体肺炎在内的105个病种实现明码标价。实施按病种收费，是改革医院现行收费方式和医保支付制度、有效控制医疗费用、缓解群众看病贵的一项重要措施。

　　105个病种 “明码标价”

　　据了解，为进一步推进我市医疗服务定价方式改革，逐步实现以按病种收费为主、多种收费方式相结合的收费政策，市物价局、市卫生计生委、市人社局联合下发了《关于推进按病种收费工作的通知》，决定在我市公立医院实行按病种收费，包含脑梗死、三叉神经痛、老年白内障、儿童支原体肺炎在内的105个病种实现明码标价。

　　据悉，按病种收费标准包含患者住院期间发生的诊断、治疗等全部费用，即从患者入院，按病种治疗管理流程接受规范诊疗，到最终达到临床疗效标准出院，整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医用耗材等各项费用。医疗机构按此标准收费，医保和患者按规定付费。其中，按规定列入“除外内容”的耗材，以及患者自愿选择单人间、双人间及特需病房其床位费超出普通病房收费标准的部分可单独收费，不计入病种收费标准。此外，医院不得另收其他费用。

　　实际费用超出病种收费标准部分，医院自行承担

　　自今年元旦起，我市二级以上公立医疗机构实施按病种收费，试行有效期为两年。凡主诊断、主操作符合实施按病种收费的患者，均应纳入按病种收费范围。按病种收费实行最高限价管理。以脑梗死为例，实施静脉溶栓术，按病种收费为24000元，这是三级公立医疗机构最高收费标准，二级公立医疗机构最高收费标准以此为基准下浮20%。各医疗机构在规定价格的基础上，下浮幅度不限。

　　参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的病种费用，医保以本文件为参照依据，与医疗机构协商谈判后，按政策规定支付。按病种收费管理规定可另行收费的医用耗材费用，属于医保支付范围的，医保按有关政策规定支付；或者由医保经办机构与医疗机构协商，一并打包纳入病种付费标准。对患者自愿选择单人间、双人间以及特需病房（另有规定的除外），其床位费超出普通病房收费标准的部分，不计入病种收费标准，由患者自己负担。

　　因合并症、并发症或患者病情较重、体质特殊等原因，导致实际发生医疗费用明显偏离病种收费标准的病例，医院可按规定程序退出按病种收费，仍按原收费方式结算，各病种退出率严格控制在20%以内。各医疗机构要切实抓好控费工作，对实际费用超出病种收费标准部分，由医院自行承担。