齐鲁网烟台7月27日讯 人的右肺分为上、中、下三叶，前段时间，市民王先生的右肺中叶出了点儿问题，它不能正常地进行舒张、工作，这在医学上被称为肺不张。那么，肺不张的问题到底出在哪儿？王先生前前后后求医半年，均未找到原因。近日，他到烟台山医院呼吸内科就诊，医生为他做了支气管镜检查，肺不张的原因这才得以查明，它的“幕后黑手”竟然是一段长约1.2厘米的辣椒。
（烟台山医院呼吸内科主任医师戴红为王先生进行检查）男子咳嗽半年，经查患有肺不张
“半年前，我开始出现咳嗽的症状，刚开始，也没太当回事儿。后来也到多家医院看过，医生告诉我是肺部发炎，消消炎就好了。我也看过中医，吃过中药，试过针灸。”王先生告诉记者，半年过去了，效果并不理想。上周他又出现了发烧的症状，情急之下，她来到了烟台山医院。
“患者在我们医院做了一个CT检查，结果显示，他的右肺中叶肺不张。”烟台山医院呼吸内科主任医师戴红表示，“我们的右肺三叶可以比作房子的三个卧室，而患者的右肺中叶肺不张可以理解为中间那个‘卧室’的门窗被严严实实地堵了起来，里面的空气出不来，外面的空气也进不去。”一般而言，粘液栓、肿瘤、肉芽肿、异物、支气管狭窄或扭曲等原因都有可能引起肺不张，“在临床上，支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一。因此，我们决定为患者进行支气管镜检查，看看是什么原因造成了‘门窗’堵塞，引发‘卧室’内外空气不流通。”
支气管镜下查出原因：辣椒误吸进入肺中7月18日，王先生接受了第一次支气管镜检查，“在镜下，我们发现患者的右肺中叶开口处有一个肉芽肿物，这段管腔的直径为1到1.2厘米，而肿物已经阻塞了整个管腔。我们对这个肿物做了病理检查，病理报告提示为急慢性炎症改变。”“7月21日，我们又为患者做了第二次支气管镜检查，这一次我们想通过管腔治疗，取出管腔内的肿物。”戴红主任医师表示，在为患者取肿物的时候，发现肿物下方有异物卡在管腔里，“当时，我们就觉得这个异物应该就是造成患者长期咳嗽、不适的‘罪魁祸首’。但由于患者当时咳嗽的比较剧烈，因此当天就暂停了取异物的工作。”
7月24日，王先生接受了第三次支气管镜检查，“这一次，我们在麻醉科、手术室等科室的配合下，很顺利地取出了异物，异物是一段长约1.2厘米的辣椒。”戴红主任医师表示，“辣椒，原本刺激性就很大，它又被误吸进肺部，近半年的时间内它一直在刺激管腔，并引发炎症，这才使得管腔内长出肉芽肿物，并堵塞管腔，引发肺不张。”至于是什么原因将辣椒吸入气管，误入肺部，王先生也记不太清了，“可能是在某一次喝酒的时候，将辣椒呛进了气管，当时自己也没太当回事儿，没能及时取出，这才使它进入肺部。”
（图中所示为取出的异物）戴红主任医师表示，“在临床上，气管吸入异物的情况以儿童居多，成人较少，但也不能掉以轻心。”市民如果出现了长期咳嗽的情况，一定要及时到正规医疗机构就诊，“早在2011年，我们医院就开设了全省首家咳嗽门诊，可以为咳嗽患者提供更为专业、有效的诊疗服务。”其次，成年人在平日的吃饭、喝酒过程中应该避免快吃猛喝，以免发生呛咳，异物吸入气管。如果患者被诊断为肺不张，建议做一下支气管镜检查，判断是否有异物进入肺部。
