28日，在省城一大型公立医院便民门诊前，不少人排起了长队。齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙摄自今年6月1日起，省城58家省市属公立医院同步推行医疗改革，其中包括取消15%药品加成、药品零差价销售，提高门诊诊察费、护理费等医疗服务价格，降低大型检查费用等。如今，改革已推行近两个月，改革效果如何？对医院和患者分别有哪些影响？近日，记者就这些问题走访了省城多家医院。
为增加药房收入，有医院收药师服务费
为降低药品收入在医院总收入中的占比，限制医生开具“大处方”，自6月1日起，省城58家省市属公立医院统一取消15%的药品加成。记者连续多日的调查发现，不少长期用药的患者普遍感觉药品降价明显。
患有高血压的济南市民袁先生一个月得拿四次药，原先一次拿药得花350多元。取消药品加成后，他一次再拿相同的四五种药，能省下50多元。“一个月省下的钱，差不多够再拿一次药的了。”袁先生说。
有医院相关负责人表示，到内科就诊的患者对于就医费用下降感觉非常明显，“以肿瘤患者为例，主要是反复检查和放化疗，检查费用和放化疗药物价格的下降，能大幅降低他们的就医费用。”但是对于外科手术患者而言，此消彼长，很可能总体费用有所升高。
在山东省精神卫生中心，由于手术项目较少，大都依靠药物治疗，再加上便民门诊和普通号拿药的患者增多，今年6月份的药占比，与5月份相比反而有所上升。
从总体上看，自药品零加成实施近两个月来，省城各大医院的药占比普遍在下降，下降幅度在5%-10%之间。“原先药占比在40%，6月份下降到31%。”山东省立医院中心院区医务部负责人曹铭锋介绍，7月份药占比应该会进一步下降（注：药占比是指药物销售收入占医院总收入比例）。
另外在山东省千佛山医院，今年6月份的药占比与去年同期相比也下降了6%，降到36%。省城另一家大型综合三甲医院负责人马林（化名）表示，6月份药占比同期下降6%，目前药占比为34%。
对于被砍去了利润的药房方面，目前有医院药房通过收取一定的药师服务费来补偿，“配一服中药收取0.8元服务费，西药暂时没有收服务费。”省城某三甲综合医院负责人马林表示，医院药房总共100多位工作人员，工资和各项职工福利加一起不是小数字，“以后估计大部分医院都会采取一定的措施，否则就成了负资产。”
