挂号排长龙，山东儿科看病难不难？
面对“来势汹汹”的就诊者，有家长义务当起了导医员，帮大家理好病例，引导有序排队。“真跟打仗一样。”一位看完病挤出来的家长满头大汗地说。
“短短几天内，各大城市各大医院儿科纷纷告急，已瘫痪崩溃！众多医生离职，剩余医生连轴转，患儿排队24小时也未必能顺利完成诊治。”这是2015年底网上流传的一篇文章中描述的场景。文章的题目是《各大城市医院儿科纷纷瘫痪！中国医疗体系崩溃从儿科开始？》。
这篇看上去有些耸人听闻的文章很快被疯转，讨论已久的“儿科看病难”问题再次被推上风口浪尖，也吸引了众多医疗卫生业内人士的高度关注。
“挂号排长龙、看病似打仗，是不少医疗机构儿科的真实写照。”在刚刚结束的十二届全国人大四次会议山东团全体大会上，山东省卫生和计划生育委员会副主任仇冰玉一针见血地说。
仇冰玉以这篇网络文章举例说，文章所描述的虽然起自北京、广州、上海、南京等地的儿科医院，但显现出的是当前医疗服务体系建设中存在的突出问题。诚然，虽然山东没有如文章中所描述，出现限诊甚至停诊的现象，但是“儿科看病难”的问题也有所显现。
3月17日上午，在山东省中医院东院区儿科门诊，两间专家门诊室被挤得满满当当。
这还并不是这里最为繁忙的时候。
济南市民孙女士9：40左右挂上了号，等了近50分钟，前面还有好几位病人。6岁的儿子小宇因为感冒，很快变得情绪低落烦躁，不住地催问“还有几个人？”
看到孙女士不住安慰儿子，几位一起排队待诊的家长聊了起来，在他们口中，这点等待变得不值得一提。济南解女士5岁的女儿最近得湿疹，她和丈夫趁工作日人少带她来看，上午9：30左右挂上了号，她丈夫到里面“打探”了一下，两人估计他们到11：30左右才能轮到。来自淄博的刘女士曾经早上8：00带着7岁的儿子从淄博出发来此看病，等看完已是下午5：00，晚上9：00才返回家。“今天还算好的，昨天下午我过来，排了差不多3个小时。”一位家长听到大家议论，插了一句话，就赶紧抱着孩子到诊室里“观察情况”去了。
漫长的等待并不是由于医生的效率低下。儿科诊室门内门外是忧心的家长，被围坐在中间的两名主任医师邢向晖和潘月丽早上8：00就开始一刻不停地工作。她们一边接诊检查，一边还要时不时地分心回答插话问询的家长，虽然有助手帮忙，两人也并没有轻松许多。大众网记者观察了一下，潘月丽的桌上连水杯都没有，邢向晖的桌上，一只透明玻璃杯里水位只下去了两口，一直到12：00再没动过。
面对“来势汹汹”的就诊者，有家长义务当起了导医员，帮大家理好病例，引导有序排队。“真跟打仗一样。”一位看完病挤出来的家长满头大汗地对大众网记者说。
这样的情况并不仅发生山东省中医院。在山东省立医院，儿科主任韩波在此前接受媒体采访时曾介绍说，她工作量最大的时候一天要做13台介入手术。她曾经做到凌晨1：00，回家已2：00，仅仅休息了4个小时就起床准备上班，因为当天她还得坐诊。在韩波看来，相比做手术，坐诊更累一些——除去感冒发烧的病人，仅心脏病患儿她一天的接诊量就在80—90人，而这类患儿一般上午做完检查后，下午她还得看一遍，也就是说，实际上一天的接诊量将近200人次。
大众网记者采访中发现，在济南市儿童医院、济南市妇幼保健院、齐鲁医院、千佛山医院等医院的儿科门诊，忙碌、等待也已是常态。
孩子越来越多医生却越来越少，儿科医生为啥不好干？
高负荷、高压力、高风险、低收入、吸引力不足，儿科成为了不少医院和医生眼中的“冷饽饽”
孩子越来越多，儿科医生相对越来越少，这是造成矛盾的症结所在。山东省卫计委副主任仇冰玉说，近年来，儿童健康水平有了明显的提高，婴儿死亡率有了大幅度下降，但是相比之下，儿科综合服务能力并没有得到同步提高。医师不足、床位不足、供给不足，供需失衡的问题日益突出。
“目前，我国每千名儿童只有0.53名儿科医生，山东为0.6，虽高于全国平均水平，但与医疗需求相比，仍有很大的差距。”仇冰玉说。据《中国卫生年鉴》统计，在2012年全国分科执业医师构成中，儿科执业医师仅占医师执业类别的4.3%。参照美国每1000个儿童1.4558个儿科医生的比例推算，中国儿科医师的短缺数至少达20万。随着我国全面两孩政策的放开，这一缺口还有扩大之势。
要补上这个缺口，应该增加儿科医生的数量，但事实上，儿科医生的增长情况并不尽如人意，有的地方甚至出现了不增反减的情况。
“宁治十成人，不治一孩子”，有儿科医生曾这样形容自己的工作。这是因为，给孩子看病需要付出比诊治成人多几倍甚至十几倍的精力和辛劳。
山东大学齐鲁医院一位不愿透露姓名的医生告诉大众网记者，患儿往往不能表达病情感受，甚至会提供误导信息，主动配合治疗的少之又少，“给孩子看病要一边哄一边看，非常累，对医生要求格外高”。而且，很多家长在给孩子看病时，对于医生的容忍度会降到极低，“有时候他们凭借孩子的描述自己下判断，不相信医生的诊断，甚至会因为一些小事和医生起矛盾，动手打人的都有”，这给了医生很大压力。
3月17日上午，在山东省中医院东院区的儿科门诊，大众网记者也目睹了两位儿科医生的工作状态。当天坐诊的邢向晖和潘月丽主任医师有20多年的从业经验，接诊每一位患儿，她们都轻声细语地哄着孩子配合。有孩子不住哭闹，家长都束手无策，她们却能一边哄一边麻利地诊治。几十人下来，看不出半点不耐烦，但辛苦显而易见。
一位年轻父亲因为不满有人排队“加塞”而质问医生，助手解释说“他是已经预约过的，没有加塞”，这位年轻父亲态度恶劣地抱怨了一声，在众人不满的目光中悻悻地躲了出去。
“对儿科医务工作者来说，需要不停地加号，24小时全天候门急诊，双休日连轴转。医生压力大，患者家长焦虑，易发纠纷甚至伤医事件。”仇冰玉说，多重压力下，在岗儿科医生人心不足，流失严重，新招聘儿科医生，部分医院甚至遭遇零报考。“近5年来，中国儿科医生总数不但没有增加，而且从10.5万人下降到10万人。”仇冰玉说。
济南市妇幼保健院妇幼部主任王念亮1987年毕业于青岛医学院儿科系，在此前接受媒体采访时，他曾估算，当年同班的50名儿科系学生现在大概1/3已经转行不干儿科了。
仇冰玉认为，对于医院来说，儿科占用资源多、管理难度大，收入低、风险高，出现纠纷后，要耗费较大的精力处理，还要承担无责任赔付。医院在政府资金拨付不足的情况下，保运转、求发展的压力较大，加强儿科建设的动力不足。对于医生来说，工作压力大、风险高、待遇低，岗位积极性难以调动。
高负荷、高压力、高风险、低收入、吸引力不足，儿科成为了不少医院和医生眼中的“冷饽饽”，这一“冷”与不断增长的儿童数量和家长对给孩子看病的急切心理这一“热”相激，产生了格外激烈的矛盾。
