“炮钉”穿颅，生死时刻——济宁市第一人民医院神经外科联合多学科紧急“拆弹”

　　近日，济宁市第一人民医院神经外科团队紧急收治一例被“炮钉枪”击穿头颅重型颅脑损伤患者。经过多学科团队迅速响应、紧密协作，成功将患者从“死亡线”上拉回。目前，患者术后恢复良好，已顺利出院。

　　患者为53岁男性，因“头部外伤后意识不清50分钟”入院，入院时头部伤口血液混合脑脊液流渗，面部血迹斑斑。据家属描述，患者工作时头部被炮钉枪中的“炮钉”击伤。经入院查体显示患者前额部皮肤裂伤，脑组织外溢。急诊颅脑CT显示右侧额顶叶多发挫裂伤、右侧额颞顶部硬膜下血肿、右侧额顶骨粉碎性骨折、右枕叶钉状异物。   

　　神经外科接诊医生结合患者外伤史和影像学资料推测，“炮钉”发出后自患者前额部入颅，击穿额骨，穿过额顶叶，最后转向横在枕叶，并导致额顶骨粉碎性骨折。经诊断为重型穿透性颅脑损伤。

　　因患者发病急、病情重、手术风险高、手术难度大，经过神经外科副主任苏春海、副主任医师刘军和接诊医生卢文鹏的周密讨论，在征得家属同意和信任后，决定为其进行手术治疗。

　　手术过程惊心动魄，在麻醉科主治医师刘金永，器械护士孟洋，巡回护士王泽朔、秦贞腾的密切配合下，最终顺利完成。术后患者转入重症医学科继续治疗，在重症医学科主任屈峰、主治医师刘晓菲等医护人员的精心治疗下，病情稳定后转普通病房进行康复锻炼。

　　“实在太感谢大家了！感谢济宁市第一人民医院的大夫和护士，如果不是医院高超的医术，后果真是不堪设想……”出院当天，患者和家属紧紧握着医护人员的手，连声道谢，感激之情溢于言表。   

　　穿透性颅脑损伤日常生活中较为少见，此次“生死时速”的紧急救治行动，是医院神经外科携手麻醉手术部、重症医学科等多学科紧密协作的成果，彰显了医院高效的应急处置能力与高超的诊疗技术，为疑难危重患者提供了坚实的医疗保障与坚定的信心支撑。

　　来源：济宁市第一人民医院健康乐园