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莱州市的王女士告诉记者,药盒上写的是糖尿胰复生胶囊,这是由山东省新泰市糖尿病研究所研发生产的。翻看了整个药盒的外包装,王女士都没有找到国药准字的字样。而按照现行的《药品管理法》中规定,生产药品“需要经过国务院药品监督管理部门批准,并发给药品批准文号”。王女士还告诉记者,拿的时候给的这种药,并且还参加农合报销了。
能参加新农合报销,按理说应该是正规的药品。但为什么王女士找不到这种药的国药准字呢?带着疑问,记者对王女士所说的这家医院进行了调查。
路旺医院是莱州市一家正规的乡镇医院,承担着沙河镇四五十个村落的医疗卫生工作,也是新农村合作医疗的定点医院。因为地理、新农合报销等诸多优势,吸引了很多村民前来就诊。
医生:“买什么药?”
记者:“听说你这里有胰复生的药。”
医生:“要几瓶?农合的话必须沙河镇的才行。”
见到记者点名拿药,医生痛快地开出了处方。他告诉记者,只有是沙河镇属地村落并且参与新农合的村民,才可以享受报销一定比例的费用,否则的话只能全额付款拿药。
记者:“多少钱一盒?”
医生:“五十块钱一盒。一个人只能买两盒。”
记者:“两盒能省多少钱?”
医生:“四十块钱。”
随后,记者拿着处方笺去划价交钱,在这一过程中,记者注意到,处方单上写着的不是胰复生胶囊,而是天麻、太子参等九味中药。实际上,记者当时说的非常清楚,医生也给予了明确答复。
随后,记者从路旺医院的划价窗口,拿到了门诊收费票据,明细上显示为中药费200元。同时购买的另一种药,则直接显示了具体的药品名称。然而,当记者来到医院的药房窗口,工作人员取过单子之后,直接交给记者四盒胰复生胶囊。并且根据药盒上的胶囊成分显示,和医生开具的中药成分有较大差距。
记者:“是不是不符,单子上是草药,给的是胰复生了。”
工作人员:“这就是胰复生。”
记者:“上面不是开的是草药?”
工作人员:“这就是草药性质的。”
记者:“不是那种成包的?”
工作人员:“不是,你问问大夫就行。”
医生“编造”处方 “独一味”药进入报销系统
明明要的是胰复生胶囊,却给开出了中药,又是天麻又是太子参的,到了药房哪里又变成了胶囊,并且胶囊上的成分明显与医生开的处方大有不同。这是为什么呢?难道说这医生和药房工作人员有心灵感应,息息相通?这样蹊跷的背后肯定有原因,记者进行了深入调查。
医生表示,这么做是他们医院的内部规定,至于把胶囊制剂开成中药处方的具体原因,他并没有给予详细的解释。而对于这种药为什么没有国药准字,医生也给出了自己的解释。
医生:“这就是批号,山东省的批号,有国药,这是山东省批准的。”
与此同时,另一路记者拿着当地村民的新农合医疗本,照样买出了这种胰复生胶囊。根据医疗本上的显示,两盒胰复生胶囊的医药费用为108元,报销费用为67.2元。
医生:“长期治疗血糖的药你能断了?不能断了,推荐剂量,根据血糖数,俺这个莱州市就俺这一家,别的地方没有。”
按照医生的说法,莱州市的各大医院都没有这种药,那么,这种稀缺药品会进入到医疗报销体系当中?随后,记者通过莱州市新型农村合作医疗结算子系统进行了查询,始终无法查询到胰复生这种药,也就说这种药根本不在新农合的报销范围之内。
另一方面,胰复生的研发生产地新泰市糖尿病研究所,同时也挂牌张华专科门诊部。他们的工作人员表示,胰复生胶囊属于鲁药制字,而根据这个批准文号,他们只能在张华专科门诊部出售。
既然不允许在研发生产的医疗单位之外销售,为什么莱州市路旺医院还在大肆卖药,他们又是通过怎样的渠道获得这种药物的销售权的呢?
工作人员:“我给你说,那个可能是和我们院长是老关系。以前用过这个药,有这个病人,往外卖不卖我不知道,名义上不允许他们卖的。”