投诉被受理 将落实套走的报销费用

　　遇到这种，一些人因为有心无力，另一些人则是无动于衷，事不关己，高高挂起。这种心理让这些不法之徒钻了空子，从而导致国家部分资金被空手套白狼，不费吹灰之力就挪走了。先不说这种模式对不对，单是这种不劳而获，打着歪脑筋发财的人就该有人好好管一管。接下来，记者到新农合的主管单位，莱州市新型农村合作医疗管理委员会办公室简称新农合办进行了投诉举报。

　　在莱州市的一些乡村，一些人去参加免费体检，新农合本上莫名被写上了医药费用。

　　十一点半左右，记者和村民张大娘一起，把这一情况向莱州市新农合办做了反映。一听说是去年新农合报销的事，工作人员一口给予拒绝。

　　工作人员：“在俺这里查不出来，你得到和平医院去查。”

　　在记者和张大娘的执意要求下，工作人员坚持认为，这件事发生在去年，只要老人没有花钱，医院的行为就和老人没有关系。更何况新农合制度对于村民手中的新农合本是采用一年一记账，两个年头间不发生关联。

　　因为涉及到一些医院的做法是否触犯法律，记者随后以查询新农合本上的医疗费用和报销费用为由，坚持主张进行核实、查询。工作人员于是调出了张大娘2012年的详细报销记录。

　　工作人员：“医药总费用是200，报销数就是90，从俺这里套出去就是一次90块钱。这个数都对，套了360块钱。”

　　针对这种情况，工作人员表示，他们接下来会对和平医院等几家医院进行调查落实，并作出进一步的处理意见。

　　采用免费体检的方式，实际上是采用欺骗的手段报销医疗费用，花费国家新农合资金，对此，生活帮帮办也特意咨询了律师。律师表示，医院的这种行为属于套保和骗保的行为，是违法的。

　　承认有过错 退钱想息事宁人

　　下午两点多，记者和张大娘一起又来到了莱州市和平医院了解情况。

　　和平医院：“这些是门诊费用，这属于门诊发生的费用，这样你到俺那边门诊过去，这边查不出来。”

　　据调查，和平医院是莱州市区一家民营医院，所谓的和平医院门诊部根本就不在新农合定点报销范围之内。随后，记者和张大娘又找到了莱州和平医院门诊部。对于当初发生的事，一名自称是张主任的女子给予了这样的解释。

　　“本来我对象郭家店，走了26个村，量血压内科外科，拔罐。因为不能给她进一步的治疗，无法达到消毒要求，顶多做小针刀，这需要额外掏钱。小针刀是农合报销40%，所以出来这个二百块钱。”

　　张主任表示，新农合本子上的报销费用90块钱，就是他们免费为村民体检的实际收入。因为当时免费体检的时候组织不力，导致很多人的新农合本子上被全部填写上了医疗费用，而对于是否具备新农合医疗报销资格，则是只字不提。

　　“因为面积是大面积的，走访的量也比较大，当时就退了一部分。现在是，不是发现错误不去改正，总有一个弥补的(方式)。”

　　张主任一边解释事情的原因，一边主动提出，把张大娘新农合本上报销费用总数360块钱退还。

　　随后，张主任拿出退还的钱以及两个医疗器具表示要请求张大娘的谅解。

　　有句话说得好，常在江湖漂，哪能不挨刀，自己犯下的错，肯定要有所承担的。这件事，相关部门也都知道了，希望能以此为契机，把各个医疗机构套取新农合资金的事一块儿调查清楚，揪出打着歪脑筋发财的其他蛀虫，向大家伙做好公示解释工作。