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山东17市90家医院可“异地就医”

A-A+2013年9月1日08:26舜网-济南时报评论

  原标题:17市90家医院可“异地就医” 告别跑腿儿报销

  对于异地安置、常驻外地的人员来说,万一生病需要住院,医保报销就是个难题儿,有时甚至为了补办一张证明,就得两地来回折腾。据最新消息,目前,全省17地市的90家医院纳入联网平台。

  山东省人社厅相关人士介绍,山东省内异地就医联网结算工作自2011年11月开始启动实施,并确保今年年底前实现17个市之间就医联网结算的目标。今年5月,济南、青岛、淄博、烟台、潍坊、泰安、济宁、日照等8市已实现异地就医联网,联网医院达到64家。6月,东营、威海、聊城、德州4市加入联网,今年8月,枣庄、莱芜、临沂、滨州、菏泽5市又联网成功。按照现在的进度,异地就医结算已实现全省联网,下一步,定点医院或将继续增加,进一步减轻参保人员垫付资金和报销的负担。

  实现省内异地就医即时结算后,社保经办机构将借助参保人就医地的医保系统网络,按就医地目录标准和全省统一的异地就医结算政策,通过新建的全省异地就医结算信息管理和交互过渡平台,直接与医院进行结算参保人员就医发生的医疗费用,参保人只缴纳个人自付部分,无需再全额垫付医疗费用。

  全省异地就医联网结算实现后,对济南参保人来说,是不是意味着可以到省内其他城市住院就能报销?据了解,异地就医即时结算的受益人群有3类:异地安置、长驻外地的;异地安置、长驻外地限于医疗条件需转诊的;符合济南市转诊就医条件的省内异地转诊转院的。比如,济南某单位的一位参保人,被外派到莱芜长期工作,在莱芜生病了,在办理住院手续前,他可以给济南市社保局打电话办理备案登记,即便是在莱芜住院,他也可以按照济南的报销待遇,在当地使用医保卡,系统会自动扣除统筹基金报销的部分,他只需支付自费部分的花销就可以了。 

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