白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,是儿童时期最常见的恶性肿瘤。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。

  根据白血病细胞的分化程度、自然病程长短,白血病分为急性和慢性两大类,再根据细胞的类型进一步分类。儿童时期白血病主要为急性淋巴细胞白血病,约占儿童白血病的75%;急性髓性白血病占20%左右;慢性粒细胞性白血病约占3-5%。

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  儿童白血病一般起病较急,少则几天多则数月,部分患儿起病时症状不明显,并持续数月。主要表现为发热、贫血、出血、浸润的相应症状。妈妈们一定要注意,如果宝贝出现以下一些症状,一定要提高警惕了。

  1.贫血

  由于白血病细胞的异常增多,导致正常的造血细胞生长被抑制,红细胞数量异常而出现贫血的症状,且贫血的症状会随着患者病情的恶化而不断加重。一般白血病患者经常会出现脸色苍白、四肢乏力、头晕耳鸣等不良反应。

  2.出血

  血小板是血液中的主要成员之一,白血病细胞的侵袭同样可导致血小板的减少,而出现出血的征象,出血部位可遍及全身,最常出现的部位是牙龈、口腔等,甚至有的患者会出现在消化道、颅内等,而直接危及生命。

  3.发热

  白细胞通常又被称为免疫细胞,其数量明显减少时,则易出现发热征象,特别是中性粒细胞低于1.0×10^9/L时,非常容易发生感染、反复感染,且疾病治愈较为缓慢,甚至可以引发败血症,此时一定要引起高度重视。而有半数白血病患者会出现不规律的发热,时而低热时而高热。

  4.肝脾淋巴结肿大

  大多数的患者颈部、腋下及腹股沟区等均有淋巴结肿大,一些特殊的患者会出现肝脾肿大,而一些急性淋巴细胞白血病的患者会出现全身淋巴结肿大,或出现非常明显的肝脾肿大。

  5.骨关节痛

  急性白血病的患者会出现胸骨压痛等,其他的关节和骨骼也会出现隐隐作痛的感觉。

  儿童急性白血病已不再是不治之症,目前急性淋巴细胞白血病五年以上无病生存率已达70-90%,急性髓性白血病可达65%以上。除化疗外,造血干细胞移植、靶向治疗也是重要的治疗手段。

  尽管起步较晚,但是脐带血造血干细胞移植的病例已经在全球范围内超过了4万例。截止到目前,国内七家获得执业许可的脐血库的自体应用案例也超过了100多例,足以见得自体脐带血移植在造血干细胞移植中的重要地位。

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