突破！德州市立医院ICU开展纤支镜引导下气管切开术！

　　4月20日，德州市立医院重症医学科（ICU）团队在科室主任吕颖的指导下，成功为一位吸入性肺炎的患者完成了纤维支气管镜引导下经皮气管切开术，标志着该院在急救医学领域又迈上了一个新台阶。

　　3月30日，患者因脑梗死、吸入性肺炎入院，入院时已意识丧失，不能自主呼吸。重症医学科给予气管插管接呼吸机辅助通气，经积极治疗，患者意识水平有所恢复，肺部感染好转，但仍存在痰多、咳嗽反射差的情况，气道保护能力差，气管插管、拔管困难。经评估，患者存在气管切开指征，与患者家属沟通后，吕颖主任决定行纤维支气管镜引导下经皮气管切开术。

　　经皮扩张气管切开术是一种微创气管切开术，是一种呼吸系统的急救微创手术，可以为危重病人打通生命通道。“与传统手术不同，在纤支镜的监视下，手术全程实现可视操作，相当于是医生的‘另一双眼睛’，大大提高了手术的成功率和安全性，也不容易出现气管后壁损伤等并发症。”吕颖解释，传统手术5厘米以上的手术切口缩短为1.5厘米，手术时间也从原来的半小时以上减少为10分钟内。创伤小、操作迅速，意味着出血更少，伤口感染、气管狭窄等并发症的概率会大大降低，切口小而美观、瘢痕小。

　　4月20日，手术顺利进行，由科室副主任张亮、医生张海鑫进行操作，吕颖主任指导。手术全程仅历时10分钟，出血量不超过5毫升，术后继续有创机械通气，气管切开处无渗血，无不良反应和并发症，取得了圆满成功。

　　重症医学科

　　新技术的应用丰富了人工气道建立的方法，是德州市立医院在“精准诊疗”理念下医疗技术的又一突破。下一步，重症医学科将继续专注学习，提升诊疗水平，守好健康的“最后一道防线”，为患者提供全方位的优质医疗服务。

来源：德州市立医院