宁津县人民医院——超声引导显神通 3分钟置管治气胸

　　2月8日，一男性患者因消化道穿孔入住宁津县人民医院外一科，在完善辅助检查后，发现患者不但消化道穿孔，还有自发性气胸、少量胸腹腔积液，呈现恶病质状态，右肺压缩60%，另伴有胸腔积液、腹腔积液，患者夜间憋喘明显。宁津县人民医院外一科刘仲林主治医师考虑常规闭式引流创伤大、病人身体情况比较差等因素，积极联系超声科孟春英副主任医师，希望能寻求一种创伤小、风险低的治疗方法。

　　患者病情紧急，且临近春节，家属焦虑，特检科孟春英副主任医师、感染科杨红岭副主任医师立即连夜赶到医院，对患者病情及身体情况进行细致评估后，在超声实时引导下，成功为病人实施了超声引导下自发性气胸置管闭式引流术。

　　这是该院首次在超声引导下实施气胸闭式引流，由于患者体质差，不能耐受坐位穿刺，只能平卧位，这更增加了穿刺的难度。孟春英反复在超声下对比双侧胸腔肺超声影像，寻找穿刺点，超声引导下，先用5ml空针局麻探路，然后用18G PTC穿刺针进入壁胸膜，顺序进导丝引流管……短短3分钟顺利为患者置管成功。术闭，明显可见气体从闭式引流瓶里的水中逸出，患者气促、胸闷等症状逐渐得到改善，治疗后复查，患者气胸的情况明显好转。

　　超声引导下的穿刺引流术以其疗效肯定、精准微创、简单安全、费用低廉的诸多优点逐渐被广大医务工作者及患者所青睐。

来源：宁津县人民医院（特检科 李亚南）