1月15日,齐鲁晚报•齐鲁壹点记者从山东省医疗保障局了解到,2019年,山东全面提升医保经办服务水平,异地就医购药更加便捷。
据山东省医疗保障局党组书记、局长张宁波介绍,我省解决了长期以来难以解决的职工医保个人账户不能跨市使用问题,省内异地就医购药实现“一卡通行”,刷卡联网医药机构达到5000家;不断扩大异地就医联网结算范围,省内和跨省异地联网结算医疗机构由2018年的876家增加到2069家;统一了恶性肿瘤、冠心病等14种常见多发门诊慢性病病种,并试行省内联网结算,逐步解决了门诊慢性病病种、政策、结算不统一的问题。
同时,加快推进医保电子凭证和移动支付应用,推动就医购药进入“无卡时代”。作为全国7个试点省份之一,我省率先开展医保电子凭证和移动支付试点工作,逐步推进群众就医购药“扫码办”“刷脸办”。目前,全省16市均可签发医保电子凭证,全省群众可随地通过国家医保APP或微信、支付宝等第三方渠道激活使用,能在全国范围内办理参保、缴费、查询、关系转移接续、就医取药、报销支付和异地联网结算等各类医保业务,有效解决了过去无卡不能结算、有卡无法跨省使用等问题,加快推动“一码在手,医保无忧”无卡时代的到来。
另外,山东还重拳打击欺诈骗保,有力维护了人民群众的“救命钱”。全面加强医保基金监管,提高医保基金使用效益。组织开展了打击欺诈骗取医保基金专项治理、风暴行动、百日攻坚等系列专项行动,通过现场检查、智能监控和大数据分析等方式,全省共检查定点医药机构72871家,实现了对全省定点医药机构的全覆盖,共暂停医保协议3026家、解除医保协议1560家、行政处罚357家,追回医保基金5亿元、行政罚款1605.62万元。
打击欺诈骗保形成强大震慑,全省共减少医保基金不合规支出64.3亿元,有力支撑了全省人民群众医疗保障水平和贫困人口、各类社会困难群体医疗保障待遇的提高。
(齐鲁晚报•齐鲁壹点)