这个手术成功为“90后”高龄患者生命续航

　　近日，齐鲁医院德州医院心血管内科为一名92岁高龄患者完成心脏起搏器植入手术。术后患者心率当即恢复至正常范围，目前已痊愈出院。

　　据家属介绍，今年92岁的王先生虽然年岁已高，但精神状态无大碍，不仅能自己做饭解决一日三餐，还能独自外出遛弯，家中孩子因此也省了不少心。

　　就在一个月前，本打算出去走走的王先生，觉得身体有些乏力，一向身体素质硬朗的他并未将该情况放在心上，以为是最近有些疲惫，稍事休息即可。

　　随着时间的推移，王先生的情况非但没有好转，而且还愈发严重，走路都成为难题。家中儿女在得知该情况后，赶忙将其送往齐鲁医院德州医院就诊。

　　初步检查后，大夫发现王先生的心率较低，约为42次/分，远低于正常范围。完善相关检查，最终王先生被确诊为三度房室传导阻滞。“心房到心室的传导需要经过一条看不到的‘线路’，如果‘线路’出现问题，来自心房的信号将不能到达心室，就会导致心房和心室的搏动完全分离，这就是三度房室传导阻滞。”齐鲁医院德州医院心血管内科主治医师郭艳华说，针对此类病人，药物治疗的效果较差，植入心脏起搏器是最佳选择。

　　听到医生的提议后，王先生的儿女考虑到父亲年过九旬，担心手术风险太大。为此，由副主任医师姚光涛带领的心律失常团队为老人进行心脏彩超、胸部CT、生化检查等全面检查，在详细分析患者情况，并充分考虑患者及其家属意愿后，考虑患者可耐受此类手术。“植入心脏起搏器的手术风险较小，对于没有基础疾病，身体状况相对较好的老年患者，术后恢复较快，家属无须过度担心。”经过姚光涛的解释，家属悬着的心这才彻底放下。

　　医院心血管内科专家团队为患者量身定制了缜密的手术方案，谨慎细致操作，手术历时90余分钟顺利完成。

　　“为高龄患者成功植入心脏起搏器的案例不计其数，仅在我们医院就有很多起案例。”姚光涛告诉记者，前段时间，一名85岁的老年男性患者心率最慢达到了36次/分，最终也是通过植入心脏起搏器的方式进行了治疗，术后状态良好。

　　姚光涛表示，高龄并不是心脏起搏器植入手术的禁忌，患者一旦出现胸闷、头晕、心悸等心动过缓相关临床症状，应及时前往正规医院进行综合评估，必要的情况下应积极接受心脏起搏器植入手术。

　　科室简介

　　齐鲁医院德州医院心血管内科是山东省省级临床重点专科、德州市医学会心血管专业委员会、德州市医师协会心血管内科分会、德州市护理学会心血管专业委员会主任委员单位、德州市心血管介入诊疗质量控制中心挂靠单位、国家住院医师规范化培训科室，在鲁西北、冀东南地区享有广泛声誉。

　　科室硬件设施一流，配备了世界先进的荷兰Phillip大型数字减影心血管造影机、美国Boston（datascop）主动脉内气囊反搏仪、美国Boston（iLab）血管内超声系统、美国GE公司Vivid7多维星心脏彩色超声诊断仪、多导电生理仪、荷兰Phillip公司中央监护系统、动态心电图仪、心电图活动平板检查仪、食道调搏仪等，随时可进行床旁血流动力学检测、电复律、食道调搏、临时起搏及急性心肌梗死的急诊介入治疗等。

　　近年来，科室在鲁北地区率先开展了冠状动脉和左心室造影术，冠状动脉内球囊扩张及支架植入术，永久性单、双腔心脏起搏器植入术，心脏再同步化并心脏复律除颤器（CRT-D）植入术，埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入术；房颤、室上速、室性早搏等快速性心律失常的射频消融术，室间隔化学消融术，二尖瓣球囊扩张术，经皮导管主动脉瓣置换术，二尖瓣钳夹术，先心病封堵术等先进的心血管介入诊疗技术。

　　尤其在冠心病介入治疗方面，该专业逐步开展了复杂冠脉病变、左主干病变、慢性闭塞病变的介入治疗，引入血管内超声及冠脉血流储备分数测定对病变进行精准化治疗，引入主动脉球囊反搏泵为冠脉介入治疗保驾护航。

来源：山东大学齐鲁医院德州医院