宁津县人民医院神经内科勇闯“禁地” 完成基底动脉支架植入术
近日,宁津县人民医院神经内科介入团队成功完成一例择期基底动脉支架植入术,为宁津县该类手术开了先河。
患者贾大娘主因头晕、眼前发黑7天入院。头晕是神经内科常见疾病,很多人也不会觉得这是个大病,然而贾大娘头晕一周还没好转,这才来院就诊。入院前颅脑CT检查未发现有明显异常,但神经内科查体发现有异常,首诊医生韩英俊主任建议住院观察进一步检查明确病情。患者起初并不是很理解,认为颅脑CT都检查了,没什么大问题,回家吃点药就行了。经韩英俊详细讲解,患者还是选择了住院进一步诊治。
住院后经过颅脑磁共振检查发现患者确实存在脑梗死,并且基底动脉有明显狭窄,主治医师刘玉博再次向家属交代病情,建议行脑血管造影检查明确基底动脉狭窄程度,决定下一步治疗方案。此时,患者及家属经之前韩英俊和刘玉博的反复讲解,已大致明白了医生的诊治思路,配合了许多。
经脑血管造影发现基底动脉重度狭窄,狭窄率90%以上。造影术后再次与家属商议:患者病情危急,没有表面上看起来只有头晕、眼黑这么轻松,有绝对手术适应症,建议立即手术。虽然基底动脉支架植入术我们以前尚未开展,只有急症取栓时有过相关操作,手术风险很高,但我们有信心独立完成。此时患者家属已不再轻视病人病情,而是担心不做手术下一秒就会有生命危险,希望医生尽快手术,有任何风险自愿承担。
手术顺利完成,未出现任何不良后果,术后3天患者好转出院。作为医者,内心感到满满的欣慰,不只是因为治愈了疾病,更因患方从不以为然到绝对信任、生命相托而感到由衷的自豪。
基底动脉是脑血管中最重要的一根血管,小脑、脑干及部分大脑组织都主要由这根血管供血,基底动脉闭塞会直接致命。然而,基底动脉穿支较多,多年来一直被视为脑血管支架植入的“禁地”。该例基底动脉支架植入术的完成,标志着宁津县人民医院神经内科脑血管介入又迈出新的一步。
来源:宁津县人民医院内五科 刘玉博
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