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鼓励医师全职或兼职开办专科诊所 青岛发布设置规划

2022年09月14日 16:57 新浪山东 

  鼓励符合条件的医师全职或兼职开办专科诊所。依托市妇女儿童医院建设儿童传染病救治基地。每个县(市、区)至少设置 1 家定点医院,发生重大疫情时能够实现快速腾空,具备传染病收治功能。二级以上综合医院、妇幼保健机构全部设立康复医学科……日前,青岛市卫生健康委发布医疗机构设置规划(征求意见稿),提出到2025年,基本建成功能完善、区域一体、医防协同、中西医并重的医疗卫生服务体系,优质医疗卫生资源实现提质扩容,布局更为均衡、结构更为科学,整合与协同不断加强,服务体系整体效能明显提升,群众满意度持续提升,努力使人人享有优质、普惠、全生命周期的健康服务,居民健康水平继续走在全省前列。

  加快推动国家区域医疗中心建设

  加快优质医疗资源扩容。引进建设山东中医药大学附属医院青岛医院、北京大学人民医院青岛医院、清华大学附属青岛医院、山东大学齐鲁医院(蓝谷),完成青岛市第八人民医院东院区、青岛市妇女儿童医院西海岸院区、山东大学齐鲁医院(青岛)二期、青岛大学附属医院国际医疗中心、青岛眼科医院红岛院区、青岛市中医医院城阳院区、青岛市市立医院本部院区改扩建、青岛市第三人民医院二期建设。

  推动公立医院高质量发展。以本市死亡率高、外转率高的疾病为重点,强化技术攻关和人才支持,加快补齐专业专科短板,提升市域诊疗能力,减少跨省跨市就医。大力推行日间手术,推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。推动手术机器人等智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的研发与应用。支持部分综合实力强的公立医院,在严格控制单体规模基础上建设分院区。支持北京大学人民医院青岛医院争创国家区域医疗中心。

  依托市妇儿医院建设儿童传染病救治基地

  强化公共卫生应急处置能力。推动山东省公共卫生临床中心青岛分中心建设。依托市妇女儿童医院建设儿童传染病救治基地。每个县(市、区)至少设置 1 家定点医院,发生重大疫情时能够实现快速腾空,具备传染病收治功能。

  推动社会办医健康发展。引导有条件的社会办医疗机构向高水平、高技术含量和品牌化的大型医疗集团发展。支持举办连锁化、集团化经营的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化等独立设置医疗机构。鼓励社会力量举办老年病、康复、儿科、产科等专科医院和护理院。

  2025年每10万人口康复医师达到8人以上

  健全康复医疗服务体系。加强公立医院康复医学科建设,到2025年,二级以上综合医院、妇幼保健机构全部设立康复医学科。大力开展康复医师转岗培训,到2025年,每10万人口康复医师达到8人以上、康复治疗师达到12人。

  完善老年健康服务体系。到2025年,二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例不低于90%,老年友好型医疗机构不少于90%。开展安宁疗护项目试点,到2025年,每个试点区(市)建成2个以上安宁疗护点,50%以上的社区卫生服务中心(站)或镇卫生院提供安宁疗护相关服务。

  健全中医药服务体系。建立以市级中医医疗机构为龙头、区(市)中医医疗机构和其他类别医疗机构中医药科室为骨干、基层医疗机构为基础的中医药服务体系。推动公立综合医院、妇幼保健院、传染病医院中医类临床科室全覆盖,镇卫生院和社区卫生服务中心国医馆(中医药综合服务区)全覆盖,在此基础上打造精品国医馆。

  建立国家区域中医医疗中心青岛分中心

  二级及以上综合医院(含中医医院)必须设置急诊科,按医院床位的2-3%设置急诊科观察床,整合相关科室,建立院前院内一体化绿色通道;在相对独立的区域设置发热门诊和留观室,具备病原微生物核酸检测能力。

  建立国家区域中医医疗中心青岛分中心和省级区域中医医疗中心。鼓励青岛市中医医院扩容,牵头打造齐鲁中医药优势专科集群,建设成为省内一流、国内知名的现代化中医医院。

  到 2025年,市级妇幼保健院达到三甲标准,50%以上县(市)妇幼保健院达到二甲标准,鼓励有条件的区创建二甲及以上妇幼保健机构。

  组建精神卫生专科联盟,加强科普活动

  支持市精神卫生中心牵头组建专科联盟。严重精神障碍患者规范管理率和服药率维持在90%以上。健全镇(社区)、单位、学校、专业机构四位一体的社会心理服务网络,以抑郁症、焦虑症、儿童孤独症、老年痴呆症等为重点,开展心理健康科普活动,建立早期发现、转诊、治疗和随访服务机制。提供24小时心理援助热线服务,加强心理疏导和心理危机干预工作科学化、标准化、常态化建设,提升心理危机干预能力。

  市级设立一个急救(急救指挥)中心,各区市应建立急救分中心或急救指挥中心,下设若干个急救点。到2025年,全市按照每4万人口配置一个急救单元,市南区、市北区、李沧区、崂山区、城阳区、青岛西海岸新区院前急救站点平均服务半径≦2.0公里,其它区(市)院前急救站点平均服务半径≦7公里。全市按照每3万人口配置一辆救护车,其中负压救护车不少于40%,平均急救呼叫满足率达到 95%。推行急诊急救一体化建设,加强院前急救与院内急诊的有效衔接。实现非急救转运服务与院前急救的分类管理、有序运行。加强院前急救与院内急诊的有序衔接,推进急诊急救信息互联互通。2025年启动古镇口急救站建设。

  围绕建设胶东半岛一体化采供血目标,科学谋划市中心血站北部中心建设。合理增加采血点数量,按照每1万单位年血液采集量规划设置1个街头献血场所,每个县(市、区)至少1-2个,其中固定献血屋达到 75%以上。到2025年,千人口献血率达到15‰,三级医院自体输血率达30%以上。

  在农村打造“15 分钟健康服务圈”

  在农村,打造“15 分钟健康服务圈”;积极推进村卫生室产权公有和紧密型乡村一体化管理。在城区,每个街道或 3-10 万居民范围有 1 所标准化的社区卫生服务中心或社区医院;合理增设社区卫生服务站,并实行社区卫生服务中心、站一体化管理;落实新建小区配套社区卫生服务用房政策。开展社区医院建设,每个区(市)至少建成1家社区医院,健全临床科室设置和设备配备。推动县域内健康数据互联互通,形成融合公共卫生、电子病历等数据的全生命周期电子健康档案,基本医疗和公共卫生服务实现在线预约、双向转诊和数据自动采集。

  鼓励符合条件的医师全职或兼职开办专科诊所

  鼓励在医疗机构执业满5年,取得中级及以上职称资格的医师,全职或兼职开办专科诊所。鼓励具备条件的疾控中心设置健康管理中心、预防医学综合服务门诊等,提供预防服务。支持高校校医院集中建设,增强学校传染病、常见病的预防、治疗能力。寄宿制中小学或 600 名学生以上的非寄宿制中小学配备专职卫生专业技术人员、600 名学生以下的非寄宿制中小学配备专兼职保健教师或卫生专业技术人员的比例不低于 75%。

  2025年每千人口床位数7.5张左右

  全面实施床位分类管理,根据常住人口规模,合理配置公立医院床位规模与增量,重在调控床位的过快增长,提高床位使用率。到2025年,每千人口床位数7.5张左右,其中市级及以上公立医院、县级公立医院及基层医疗卫生机构每千人口床位数分别提高到2.2和3.5左右。适度控制急性治疗性床位增长,增量床位向传染、重症、肿瘤、康复等领域倾斜,每千人口重症医学、康复、精神、中医类医院分别达到0.45张、0.42 张、0.78 张和0.85张。床护比、床医比达到 1:0.6和1:0.55。原则上,公立综合医院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天,不再增加床位。

  2025年每千名儿童儿科医师数达到0.85 名

  完善医疗机构人力资源配置,到2025年,全市执业(助理)医师数达到4.5人/千人口,其中,中医执业(助理)医师 0.7 人/千人口;注册护士数达到4.7人/千人口;医护比达到1:1.04。 实现每万人口配备4名全科医生,按照每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生或执业(助理)医师,为每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院至少配置1名公共卫生医师,加强护士和其他卫生技术人员配置。每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.85 名;每10万人口康复医师达到8人,康复治疗师达到12人,精神科执业(助理)医师数量不少于4.2名。

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