9月2日,国家卫计委下发了关于严重精神障碍发病报告管理办法的通知,要求6类严重精神障碍发病报告要及时上报管理,基层医疗卫生机构应当为患者建立健康档案。记者采访了解到,岛城精神障碍患者20年来增加2倍,每年出现的精神病人伤人事件约有100例。
有危害他人危险的要报告
据了解,精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种,已经具备发生危害他人安全行为或者有危害他人安全危险。为了对其及时救助、最大限度减少此类患者对他人及社会的危害,保护公共安全,这部分人群符合办法规定的,应当实行发病报告;不符合本办法的应当按照现行国家基本公共卫生服务规范及其他有关规定进行登记管理。
办法要求,责任报告单位要在严重精神障碍患者确诊后10个工作日内将相关信息录入信息系统 。不具备网络报告条件的责任报告单位,应当在10个工作日内将患者相关信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构,县级精神卫生防治技术管理机构接到不具备网络报告条件的责任报告单位报送的患者相关信息,应当在5个工作日内录入信息系统。
岛城20年精神病人数增2倍
青岛市精神卫生中心老年科主任郑占杰说,他从1992年开始从事精神病人的诊治工作,感觉最近几年来精神病人发病越来越多,患者也越来越多。“1992年这里只有6个病房,有300个左右的病号,20多年过去了,现在住院的人数已经有900多人,新增人数也在上涨。”他说,现在接诊精神病患者每天有3、4个。
“我见过最小的精神病人12岁,还有人接诊过8岁的,都是突然就出现了幻听、精神紧张等症状,跟生活环境、家庭和睦程度有一定的关系。”郑占杰说,患者出现精神方面的疾病原因是多方面的,有的是遗传,有的是后天形成,而人数之所以增多还是由于压力太大、来自各方面的冲击多造成的。
青岛市市立医院副院长、青岛市心理卫生协会会长王冠军说,一般来讲精神病的高发季是春季和秋后。“精神病人伤害事件更具突发性和不可预见性,有的患者是在人多混乱的环境下,产生了被迫害妄想,他为了报复导致冲动伤人。”
记者了解到,不仅精神病人的发病数越来越多,精神障碍患者伤人事件也在逐步上升。据估算,我国有重性精神病患者1600万人,其中“约10%有肇事肇祸行为及危险”。记者从市中院了解到,对于精神病伤人事件没有做过专门统计,但是据估算,每年都有上百例。
精神分裂患者最危险
郑占杰说,六大类精神病人中最危险的精神病患者还是精神分裂症。“精神分裂有自残和冲动伤人的可能,属于重症精神障碍病人,这种的需要进行管制。”
然而,由于精神障碍患者发病具有反复性和长期性,对他们的诊治成为一大难题,也难以保证病人在“安全期”内不做出非理性举动伤害他人,因此非常需要建立健康档案,明确患病者群体。据了解,一般情况下重症精神病人在发病前,除了专业医生或病人周围亲属,陌生人是很难观察到的。“医院收治的精神病患只是对其进行急性期治疗,就算患者出院也不是完全恢复了,需要长时间地维持期和巩固期治疗,维持期都不低于两年。”王冠军提醒,精神病患者出院后,医院要告知家属复诊时间,亲属一定要密切观察,一旦出现异常就要及时就医,坚持服药。记者 郭玉华
(来源:半岛网-半岛都市报)