“全面二孩”放开以来，济南市今年头四月生了两万多，二孩比一孩多生了四千，从全省来看，二孩出生人数也超过一孩，山东省被称为全国“最敢生”的省份。不少三甲医院本已紧张的产科床位再次受到挑战，不少孕妇宁愿自己租床自带被褥，也要住在大医院的走廊。

　　预计今年比去年

　　济南多生5万人

　　“躺到里面的床上去，先听一下胎心。”“孕妇不能吃得太咸。”24日上午，在齐鲁医院产科副主任医师刘媛的诊室，从早上七点半接诊，一直到十一点半，被孕妇们围着的她，没顾得上喝一口水。“把你老公叫进来吧，我给你们解释一下，孕妇糖尿病，孩子可能会有风险。”

　　同样忙碌着的，还有济南市妇幼保健院二胎门诊产科主任医师曹宇梅。她一边让一名孕妇躺下等待检查，一边接过另一名孕妇的检查单子，“血红蛋白才94，红细胞指标也比较低，有些贫血，得补充点铁元素，回去多吃点瘦肉。”一上午曹宇梅要看60余个号。

　　“明显感觉今年孕妇多了，尤其是高龄孕妇。”齐鲁医院超声科刘毅在导医台要随时解答各种问题。忙碌中，她瞥见超声科主任医师陶国伟匆忙奔向厕所的身影。他们都在为济南市今年即将到来的12万新生儿忙碌着。

　　“全面二孩放开以来，今年头四月济南市分娩产妇数为3.3万（济南市户籍2.2万左右），接近去年全年分娩量的一半。”济南市卫计委妇幼健康服务处处长马素祥预计，今年济南户籍出生人口将超过10万，全市（包括流动人口）总出生人口达12万。而去年，济南市实际出生人口数仅为7万。（济南户籍出生人口数为5.6万）

　　扎堆生二孩，也使得二孩出生人数超过一孩。济南市计划生育基层指导处统计发现，在济南市户籍2.2万新生儿中，二孩的出生人数为1.3万，比一孩多了四千人。

　　据山东省卫计委计划生育基层指导处副处长范其鹏介绍，从去年上半年开始，山东省二孩出生人数就已超过一孩，其中二孩占出生总人数的比例超过百分之五十，这一现象延续至今。

　　多因素叠加

　　推高二孩超一孩

　　其实从放开单独两孩开始，山东省强烈的生育意愿就让其他省份刮目相看，一向被称为全国“最敢生”的省份。据山东省卫计委统计，自2014年5月30日实施单独两孩政策以来，截至当年10月底，山东省就已受理单独两孩再生育申请22.3万份，占到全国的四分之一。

　　而到了2015年，国家卫计委的统计数据也显示，山东省月均两万多的单独两孩申请量，遥遥领先其他省份。

　　山东省社科院人口研究所助理研究员刘娜分析，这与二孩政策的实施、山东省长期累积的生育意愿集中释放有关，但这一状况不会持续太长时间。

　　同时，一些高龄孕妇会受限于生育极限，不得不“抢生”。“生二孩就像赶大集，从二十多岁到四十多岁都挤在一起了。”济南市卫计委计划生育基层指导处相关负责人如此形容。

　　而受羊年属相的影响，济南市2015年的新生儿出生量，较往年下降20%。“不过，生肖选择对一孩的影响大，对二孩的影响相对较小。”范其鹏说，另外取消二孩生育间隔，也直接推高了二孩的出生数。

　　“另外还有跟风的心理影响。”刘娜说。

　　大医院一天接生几十

　　小医院一天不到一个

　　随着大量猴宝宝的降生，不少三甲医院直喊“吃不消”。　　济南市民李丽（化名）怀孕38周时，医生让其住院，但病房实在没床位，连走廊加床也住满了。“自己从外面租来了一张折叠床，被褥枕头啥的都得自己带，在走廊找个地方随便凑合两天。”今年32岁的李丽，孩子已经5岁，为让孩子有个伴，家人一致决定再生一个。

　　山东省千佛山医院产科病房护士长王君芝和同事们，见证了每月500多个新生儿的降生，比去年增长五成。这使得产科总共100余张病床已经满负荷运转，走廊也不得不加床。而占据济南市新生儿分娩量主导地位的济南市妇幼保健院，仅今年1-4月，新生儿分娩量就已达5868人，占全市新生儿分娩量的六分之一。

　　而济南市某二级甲等医院，一天却接生不了一个孩子。据济南市卫计委统计，该院去年接生量为200人左右，与其配备齐全的接生条件完全不相称。而从济南市前四月50多万人次的产科门诊量来看，三级助产机构占到62.2%，而一级助产机构只有2.3%。

　　全挤大医院

　　其实没必要

　　“你这种情况不建议自然分娩，还是做好准备剖宫产吧。”26日上午，在济南市妇幼保健院门诊，一位怀着二孩的孕妇来做产检，表示特别想顺产，产科主任医师曹宇梅道，“你上次是剖宫产，子宫上有了疤痕，这次胚胎又正好在这个疤痕上，自然分娩时子宫收缩容易把疤痕撑破，风险很高。”

　　山东省千佛山医院产科病房护士长王君芝介绍，目前产科就诊人群中有50%左右是生育二孩，其中35岁以上孕妇较多，再加上头胎剖宫产的影响，导致现在高危产妇比往年增加了三成左右，包括各种妊娠并发症例，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、甲状腺功能不足等，凶险性胎盘前置，疤痕妊娠，胎盘植入等，这也进一步提高了剖宫产率，使得手术室排期非常紧凑。

　　据济南市卫计委统计，今年1-4月全市建册孕妇累计达43100人，其中纳入高危妊娠管理的孕妇8353人，占到孕妇总数的五分之一。

　　为应对高龄产妇发生孕期合并症、并发症等风险因素增加的现状，济南市还专门出台了《济南市高危孕产妇分级管理实施方案》，将危急重症孕产妇抢救划片，省立医院、省立医院东院、齐鲁医院、山大二院、省千佛山医院等5家省级助产机构，都是高危孕妇定点救治医疗机构，转诊急救网络也进一步完善。

　　“只要产检时没有发现异常，无论是自然分娩还是剖腹产，小一些的医院一般也能满足当地孕产妇的需求。”一般的意外情况都能处理，扎堆大医院其实没必要，济南也将出台更多的措施，引导孕妇合理生产。

　　青岛一孩二孩　出生各占一半

　　从青岛市卫计委统计户籍人口出生数据看，今年1-4月份，青岛共出生27448人，较去年同期增加6407人，增幅为30.45%。其中男孩14184人、女孩13264人。今年1-4月份，共出生两孩及以上13697人，其中两孩及以上同比增加7523人，增幅121.65%。

　　从对育龄妇女孕情监测摸底数据看，一季度青岛市已纳入监测范围符合生育政策已怀孕（将在今年12月底前生育）的育龄妇女共有57001人，较去年同比增长12950人，增幅为33.33%。从怀孕育龄妇女年龄看，35岁以下怀孕育龄妇女44137名，35岁及以上12864名。全市孕妇早孕（孕12周之前）建册人数为22683人，比2015年同期多6427人，同比增幅为39.54%。记者从青岛市卫计委了解到，今年出生人口增长明显，而年底“全面二孩”政策带来的效应将更加凸显。从已出生人数和孕情监测数据分析，2016年全市出生人数将较去年同期明显增加。据分析，出生人数是受到“全面二孩”政策、生育旺盛期育龄妇女数量较大、属相偏好推迟生育等因素叠加在一起造成的。综合考虑近几年青岛出生人口数据情况，预计青岛市今年户籍人口出生有可能达到10万-12万，较去年增加50%以上。

　　（齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者　王小蒙　陈晓丽　刘腾腾）