今年我省潍坊、东营、威海全市以及章丘等22个县(市区)将试点分级诊疗。对于这一新办法,许多患者除了担心到时候向上转诊不顺畅,还对基层医疗机构的服务能力不放心。

  “在小医院看病,他们技术就是不行,你让我们怎么敢去啊?”临沂的苏瑞女士因肾结石在当地县医院治了一个多月没见好转,无奈转到了齐鲁医院。山东大学公共卫生学院教授徐凌忠也表示,我国不同级别的医疗机构医疗技术水平差距确实比较大,不像国外,各级医院的医生可以提供同质化的服务。
  为打消广大居民的这些顾虑,我省将提升中心乡镇卫生院急诊急救、二级以下常规手术、正常分娩等医疗服务能力。增加医疗卫生资源投入,重点支持人才培养引进、设施设备改善。通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业等方式,鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业,或者定期出诊、巡诊,提高基层服务能力。
  在“互联网+”时代,我省还鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程诊断、远程培训、远程预约等服务,利用信息化手段促进优质医疗资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性。到2017年,远程医疗服务覆盖全部县级公立医院和80%以上的乡镇卫生院。
  为方便患者向上转诊,我省还要求建立不同层级医疗卫生机构之间的便捷转诊通道,为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。完善预约诊疗服务,推进医疗卫生机构与医保经办机构信息互联互通,鼓励上下级医疗卫生机构间预约转诊。
  我省明确要求,每所乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)根据自身情况和地理位置至少与2家以上的二级以上医院签订双向转诊协议。
  “基层医疗机构的服务能力不是一下子能提高上来的,居民对他们的信任也不是一下子就能建立起来的。”有专家对分级诊疗实施过程中的困难有些担心,“这个需要一个过程才能建立起来。”