原标题：山东“医联体”惊现新模式！医生集团牵手公立医院 区县病人也能看上省级专家
20日上午，济南市长清区中医医院（济南市第三中医医院）内，一场微创治疗协作基地揭牌仪式正在举行。仪式上，长清区中医医院 “牵手”山东首家微创医生集团——山东庆松微创医生集团，标志着济南市医联体建设开创出了一条新路。
“区县级医院发展遇到了瓶颈，下一步如何发展，如何突破？推进医联体建设和发展，实施分级诊疗，这是深化医改的重要步骤和制度创新。”济南市医改办主任成昌慧接受经济导报记者采访时表示。
那么，新兴的医生集团与公立医院协作办医，能给区县级医院发展带来什么？如何让这种创新的医联体建设模式行更远？经济导报记者进行了一番调查。
区县病人也能
看上省级专家
20日当天，一名60余岁的男性肾结石患者老徐，在长清区中医医院做常规检查，经复查，肾功能减退，需要及时进行手术。因为家住长清区，儿女不在身边，这名患者担心，若转诊到市内的三甲医院会很不方便。就在当天，他悬着的心得到了安慰：庆松微创医生集团发起人、微创外科专家苗庆松教授可以直接为他在当地主刀，在这之前，10月12日，全新的进口微创手术设备已在长清区中医医院启用。
“传统经皮肾镜取石手术需要卧床3天，术后一个周能正常活动；微创的创伤小，第2天可以下床，3天出院，临床费用会降近一半。”苗庆松当即与长清区中医医院一外科主任朱士臣定下了患者的诊疗方案。
这是医生集团与公立医院协作之后，优质医疗资源下沉的映照。在这之前，长清区中医医院的综合改革到了攻坚阶段，不少医改政策难以落地，得不到实施，已经影响和制约了医院发展。
长清区中医医院院长李盛长介绍，今年前9个月，医院门诊接诊21万人次，同比增长7.8%，住院8461人次，同比增长3.75%，手术1789台次，业务收入9348.49万元，药占比27.46%。“但病床使用率不是很高，只有71%，长清区总人口70多万，这说明，相当一部分病人去了上级医院，某种程度上，存在着资源闲置浪费的现象。” 李盛长说。
而这一状况，并不符合当前医改政策要求。
根据山东省深化医改的要求，各级公立医院应坚持居民自愿、基层首诊原则，以提升基层服务能力为重点，筑牢分级诊疗的基础；以医联体建设为手段，畅通双向转诊渠道，即实现“优质医疗资源下沉、大医院普通门诊患者下沉”和“基层医疗卫生机构服务能力提升。”
“政府补偿不足，医院运转难度加大，医疗设备和基础设施得不到及时更新；新的人事制度尚未正式实施，医院人员招聘难度增加，导致人才短缺。” 成昌慧分析了公立医院综改遇到的发展瓶颈，“区县级医院在人才储备、设备设施方面的难度更大，中医院普遍建院晚，这些问题更突出。”
新的医联体建设模式，让长清区中医医院找到了突围的抓手，“实现了分级诊疗，让更多患者在本区域享受上级专家的诊疗服务。”李盛长表示，将发挥庆松微创的技术优势与品牌效应，实现医疗服务水平与质量的全面提升，逐步缩小城乡居民医疗卫生服务差距。
山东庆松微创医生集团总经理丁力介绍，该集团发起了微创外科医生联盟，吸收了50余名省级知名微创外科专家、妇科专家联盟，集团会为协作医院协调委派专家指导手术，提供先进的诊疗设备，帮协作医院培养微创技术人才，实现双方共赢。
据悉，长清区中医医院外科、妇科具有优势和基础，双方协作办医之后，该院也会选拔好人才梯队，分批培养，为医联体建设、分级诊疗积累新经验、新办法，“更重要的是，要让广大患者最大限度受益。”成昌慧对这一新模式提出希望。
济南正酝酿首个
医生集团管理办法
震动各级医院的医改“暴风”下，医联体和医共体不断涌现，组建医联体被业内公认是扭转大医院人满为患、基层门可罗雀的途径。
放眼山东，不乏三级公立医院牵头的医疗集团和非公立医疗机构等参与的医联体建设。尤其是今年以来，所有县（市）全部启动医共体建设。而现有的模式，多是三级医院与县级医院、县级医院与基层的纵向联合，由独立法人或股份制合作形式运作的医生集团与县级公立医院“牵手”，并不多见。在这之前，今年6月底，庆松微创医生集团与济南市章丘区妇幼保健院也是采用了这种协作模式，目前，已整合齐鲁、省立等多家三级医院近100名知名专家资源，为基层百姓开展各类微创手术近500台，这一创新模式自崭露头角就备受行业关注。
“我们是对优质医疗资源的重整，在重整过程中，以跨区域的细分专科联盟，找到了医生集团的发展潜能。”丁力对经济导报记者表示。
截至今年6月底，全国新增了近700多家医生集团，其中29家已经融资，且超过半数来自广东、扎堆深圳。由于是新生事物，不少患者心中有很大疑问：医生集团诊疗水平如何？是否能真正让老百姓受惠？
为了引导和规范医生集团发展，让分级诊疗真正落地，济南市卫计委正在拟定医生集团管理办法（试行），这也将成为目前全国首个引导医生集团持续健康发展的规范性文件。
成昌慧对经济导报记者介绍，济南市卫计委已经出台了明确医生集团登记注册的通知，济南还将以更加开放的姿态大力支持医生集团发展，规范和加强医生集团管理，繁荣医学市场，打造国内品牌医生集团的“集聚地”。
“医生集团是医改的创新点，医学人才是医院的核心竞争力，是稀缺宝贵的优质资源，要最大限度发挥医生整体的作用，最大程度地体现和释放医生整体的价值。”他建议，医生集团要为医生提供执业注册、法律咨询等方面的协助，并参与到医疗过程中，与合作医院共担医疗质量监管和医疗纠纷处理等职责。
（经济导报）
