【“千名医护”风采录】马金凤：精准帮扶，助力血液内科精准诊疗

　　“千名医护进乡村”活动是济宁市卫生健康委贯彻落实乡村医疗卫生体系高质量健康发展工作会议精神，推动基层医疗服务能力提升的重要举措。按照市卫生健康委工作部署，医院开展医疗人才组团式帮扶工作，建立帮扶工作机制，让群众短距离便获得更加优质高效、系统连续的基本医疗卫生服务。现开展专栏，展播“千名医护”工作风采。

　　马金凤，济宁市第一人民医院血液内科主治医师，医学硕士，现博士在读。在汶上县中医院开展技术帮扶工作，致力于提升当地血液病的诊疗水平。

　　一、深入调研，精准施策

　　刚到汶上县中医院时，马金凤医生迅速了解了当地血液肿瘤一科的诊疗现状。该科室主要进行一些良性血液病的诊疗，如贫血的诊断和治疗、慢性血液病患者的成分输血支持治疗。尽管该科室医疗人员充满朝气，业务学的能力强，但由于血液疾病属于内科学中的专业分支，医生们对血液病的了解相对有限。然而，他们对学和诊疗血液病表现出浓厚的兴趣。

　　马金凤医生系统整理了常见血液病的理论和治疗方法，从发病机制到临床表现，再到诊断和治疗，并制作成PPT，配以典型病例，帮助医生们加深对疾病的理解。她手把手教授医生们骨髓穿刺、骨髓活检、骨髓涂片等技术操作，协助汶上县中医院首次开展血液病门诊，逐步收治多发性骨髓瘤、淋巴瘤等恶性血液病患者。

　　二、理论讲解，夯实基础

　　马金凤医生每周定期开展小讲座，讲解缺铁性贫血的典型血常规结果、患者的临床表现和体征，并介绍国内外血液病的新进展。在查房过程中，她为每位患者制定综合诊疗方案，从病理生理学的发病机制到最新的诊疗进展，进行全面讲解。她鼓励医生们提问或总结个人见解，帮助他们从根本上理解疾病。通过这种方式，汶上县中医院的患者在家门口就能享受到市级三甲医院的诊疗水准。

典型病例及血液病理论讲座

　　三、推进诊疗水平，强化市县合作

　　血液病一直是汶上中医院的短板，许多科室遇到合并血液病的患者时，无法提供综合治疗。自从开展帮扶工作以来，马金凤医生在每次会诊中，不仅仔细负责地做好会诊工作，还将相关血液病知识传授给科室的每位医务人员。例如，对于经常遇到骨折并贫血的老年患者，她建议医生们考虑多发性骨髓瘤的可能，并通过血沉、免疫蛋白固定电泳等检查进行初步筛查。

教学查房，培养临床医师的临床思维

骨髓穿刺、骨髓涂片技术操作

　　四、提升实验室技术，促进学科建设

　　经过一段时间的帮扶工作，当地医疗人员已掌握最新的血液病诊疗技术，能够独立进行骨髓穿刺操作，并能在门诊中发现典型的血液疾病。部分优秀的医生已经可以独立完成全院其他科室的会诊工作。同时，马金凤医生的独立应对血液病的能力也得到了提升，并系统全面地管理团队工作。

　　五、展望未来，持续提升

　　下一步，马金凤医生计划依靠济宁市第一人民医院，让汶上的患者在县域内就能得到基因分子水平的诊断和治疗分层。此次下乡帮扶工作不仅实现了自我教育、自我完善和自我提高，也为汶上县中医院的医疗水平提升作出了积极贡献。

　　来源：济宁市第一人民医院健康乐园