女子持续咳嗽一年 竟是肉芽肿性病变——德州市人民医院“超声支气管镜”及时止咳解忧

　　“心里的一块儿大石头终于落地了。”10月29日，在德州市人民医院呼吸与危重症医学科，57岁的张女士经过检查，排除了肿瘤。

　　据呼吸与危重症医学科主任徐晶介绍，张女士咳嗽有一年了，在这期间，她看过中医，也看过西医，吃过很多药，一直没好。由于咳嗽并不剧烈，她一直以为自己只是气管不好，所以也没太当回事，但是由于咳嗽时间太久了，所以决定来医院检查一下。“一开始胸部CT显示：纵膈及左肺门多发肿大淋巴结。”徐晶告诉记者，因为普通气管镜管腔内不一定能看到病灶，所以经过科室讨论后，建议张女士做一个超声支气管镜（EBUS）检查。“最终，病理结果显示：11L淋巴结穿刺组织查见肉芽肿性病变。”徐晶说。

　　“我对下一步的治疗充满信心。”拿到最终病理结果的张女士激动地告诉记者，多亏了医院及时确诊，如果迟迟没有明确诊断，很有可能会延误最佳治疗时机。

　　那么，什么是EBUS？据徐晶介绍，EBUS是超声支气管镜，是一种在支气管镜前端安装超声探头的设备，可以帮助确认血管的位置，防止误穿血管，还可通过超声定位支气管外的病变具体位置，达到确诊疾病的目的。同时，EBUS-TBNA（经支气管针吸活检术）具有微创、安全、诊断率高等特点。除此之外，EBUS-TBNA能够获取足够多的组织用于基因检测，更好地指导肺癌等分子靶向个体化治疗。

　　徐晶还告诉记者，大多数肺部或气道疾病，如肿瘤、感染、间质性肺部疾病等都可以通过支气管镜活检术来辅助诊断。但是，气管或支气管外的病变是常规气管镜检查的“盲区”，常规气管镜只能看到位于气管、支气管内的病变，而对于管腔外的病变常无能为力。

　　徐晶提醒广大市民朋友，大多数病原体都是通过飞沫或不卫生的手和用具传播。秋冬季人体抵抗力下降，细菌、病毒等病原微生物容易侵袭呼吸道，呼吸道疾病也是常见病，症状较轻者，可在家及时吃药；但如果症状较重，应及时到医院就医。“提醒符合接种指征的广大市民，一定要及时进行流感疫苗、肺炎球菌疫苗及新冠疫苗的接种，提高机体的获得性免疫力，利民利己。”徐晶说。

来源：德州市人民医院